19a7e19ce791 女 65岁
老人因糖尿病足，现像植物人般瘫痪卧床，无意识。每天打两次胰岛素共20单位，口服二甲双胍片2片，现在血糖控制的不好，空腹9点多。怎嘛办？能否换一种二甲双胍？
病情分析：因为你说的病人已经有了明显的并发症，这种情况应该注意调整胰岛素的用量的，有并发症的糖尿病胰岛素的应用才是最重要的，二甲双胍你们目前用的是缓释片吧，其实这种药，如果有时间观察效果，普通的剂型更可靠的，只是服用麻烦
追问：
病发7个多月了，前面控制的还不错，就这个月血糖一直降不下去，不知道什么原因。二甲双胍就是最便宜的那个药，不是缓释片，吃了几年了
回复：
那有可能是饮食控制不好吧，还有可能是对胰岛素耐药了
追问：
那要加大剂量吗？
回复：
可以在当地医生指导下增加剂量的
