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男孩10岁,比较顽皮,1个月前说脚踝疼,当

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男孩10岁,比较顽皮,1个月前说脚踝疼,当时没红也没肿,所以没有治疗,1个星期前,脚踝红肿,到医院拍片,因为不确定小孩是否外伤,有医生诊断撕脱性骨折,有医生怀疑类风湿关节炎,将小孩图片上传到丁香园网站,有医生认为软骨发育不良,滑膜病变,请魏医生帮忙确诊,万分感谢!

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陕西省西安市  2014-06-05 15:57:02 
因不能面诊,医生的建议仅供参考共1条医生回复
魏帅帅 医师 骨外科
武警山东省总队医院
咨询范围:腰椎间盘突出、脊柱四肢创伤、骨折、颈椎腰椎疾病、脊柱侧弯、脊柱肿瘤的诊断治疗 ...详情>>

病情分析:现在基本已经确定小孩可能1个月前外伤,麻烦魏医生重点确认一下小孩是不是有滑膜炎!

追问: 我的印象中软骨发育不良好像就是侏儒,您能看看有没有软骨发育不良或滑膜炎?

回复: 你好,昨晚手术,迟复。片子我已经看过,内踝的撕脱性骨折是比较明确的,我没有发现软骨发育不良的征象。另外普通的X线片看不到滑膜,所以诊断滑膜病变纯属凭空猜测,也没用证据提示有类风湿性关节炎。这种情况不用过于担心,建议石膏固定3–4周后复查片子,观察内踝骨折愈合情况,根据愈合情况决定拆除石膏时间。希望我的回答对您有所帮助,有什么问题可以继续追问,祝好!

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