龟头炎和生殖器疱疹为什么这么麻烦

董青生　副主任医师　皮肤科

成都中医药大学附属医院

咨询范围：擅长过敏性皮肤病、性病、感染性皮肤病、激光美容及性病恐惧心理治疗，如痤疮、面部皮炎、湿疹、黄褐斑、激素依赖性皮炎、手足癣 ...详情>>

病情分析：病情分析：你好，龟头炎和生殖器疱疹的治疗和预后完全不一样，你最好能够把清晰图片发过来，我看下。

追问： 这是刚刚照的，我高危十一天去医院医生都说没事，还有医生高危那几天天天用香皂洗了龟头一天好几次，最后感觉粘膜都有点不正常，之后穿了条不干净的裤子，就疼就开始起红点了。

回复： 你好。图片看不到。建议你拨打400电话让客服转发给我。

追问： 医生龟头炎会有红斑溃疡吗？我一直没发现水泡

追问： 怎么拨打400发送图片

回复： 中重度的龟头炎可以出现红斑溃疡，但是不会出现水泡脓疱。你的情况首先还是要考虑是龟头炎，生殖器疱疹的可能性不大。

回复： 400电话网站上有。你可以免费拨打。

追问： 要电话质询吗？我用的是平板，我用香皂洗了龟头好几天发现龟头那个手感不一样了，后面内裤没穿的了穿了条放了好几个月不干净的短裤就开始疼开始长红点的，

追问： 我是有个针尖大小的浅在溃疡，没发现水泡但医生就这样给我确诊，连我的病例都没看，也没问我我以前有没有水泡之类的问题

追问： 我后面六周去医院，我给医生说我十五天长过红点问他会不会的疱疹他说不会说只是轻微龟头炎，后面有连续去了几次说龟头炎

追问： 这张也看不到吗

回复： 图片仍然看不到，可能是软件上的bug。你电话咨询客服，然后把图片传到客服的QQ，客服会再转给我。

回复： 从你的描述来看，我个人倾向于龟头炎的可能性大。

追问： 那那医生我高危第一天连续洗了三次龟头，那时后悔再用香皂的时候还打了飞机。我这样会不会刺激到粘膜，后面是没内裤穿了条放了几个月的裤子才起红点疼痛。

追问： 我上次吃了医生给的疱疹药后龟头开始疼疼了一两个小时，感觉是更严重了因为之前红斑小溃疡都没有疼痛感，我吃了那药好像还有副作用手上长了红点还会疼

追问： 我现在需要做什么来确诊得的是什么要不然我永远安心不了会一直在这上面纠结的医生

回复： 我感觉你有很强的恐惧症，因为已经高危五个月了，我建议你可以抽血排除一下艾滋和梅毒。至于你目前的情况，我建议你口服氟康唑，外擦金达克宁一周，看下治疗效果，另外你方便的时候可以打家庭电话，我想跟你沟通一下。

追问： 我已经抽血检查过梅艾都是阴，现在恐惧就是恐惧这个疱疹，现在天天吃不好睡不好每天早上六七点醒了睡不着

追问： 那医生我验过血不过是igm的，我需要做什么其他检测吗

追问： 那些疱疹患者吃阿昔会不会有疼痛感，我吃了两次龟头疼痛了一两个小时。 而且现在我的手上还有很多小红点会痒疼，不知道是不是那个药过敏还是怎么因为以前都没红点也不会痒疼

回复： 你好，我认为你不是疱疹。疱疹一般会出现疼痛，疱疹发泡的周期一般在两周左右，不会持续存在。疱疹服用了抗病毒药物以后，疼痛会缓解或消失。服用抗病毒药物不会引起疼痛。

追问： 我手上起了红点已经好几天了还会疼，摸那红点位置会痛，我

追问： 不知道是不是吃了那个疱疹药过敏导致因为以前没有过这种症状。我五个月了需要做些什么检查来知道自己有没有疱疹

回复： 把图片发过来我看下。

回复： 可以抽血查一下疱疹igG抗体。

追问： igm抗体测过了六周阴

追问： 看的到吗

追问： 这是前几天的

追问： 这个

追问： 最后这个

回复： 图片看不到。

追问： 那我已经测过了

追问： igm阴

回复： 所以可基本排除疱疹的可能性。

回复： 所以可基本排除疱疹的可能性。

追问： 我验过两次血了

回复： 嗯，所以我判断念珠菌性龟头炎可能性大。