7c31ea57da1d 男 24岁
抽动症(第四次)发作概况 症状:腹部抽动时隆起,头、脚向前成虾状,不能入眠。 患者现年24岁,7年前因常打篮球、不爱学习遭遇学校劝退、送去过“北京青少年成长中心”。回家时,带了氟*醇等药物。自此,一开始减药,就会腹部抽动。送去过两家脑科医院,说没见过这种情况,故都放到了精神科住院观察,服过各种精神药。但出院时的精神症状(怨恨父母)几乎没变,抽动症稍好。初吃碳酸锂,更躁动不安;吃氯氮平又说有人在窗外骂他;吃氯丙嗪则有时表现得又哭又笑、、、、、、本人说,他的抽动症是在《北京青少年中心》时,想家了就哭闹。有天晚上,哄他吃了半颗比较大的白色药,以后如果不吃药,就不能入睡了——一躺下就抽。上一次抽动时间是2013年12月,下午打篮球,晚上一上床就抽,整晚无眠。第二天去柳州脑医院,医生把原来每天吃的6颗碳酸锂全减了,每天加吃一颗氯氮平至6颗,接着加奥氮平至2颗才渐渐好转。 2014年夏,肝功转呀酶146,医生建议渐渐减奥氮平至四分之一颗。7月16日,神情有些不安,加再普乐至一颗(中饭后3颗氯氮平,晚8点吃)。22日,抽动无眠。与2006年,从《北京青少年成长中心》回来的那次停药两个月后的抽动神情有些不一样:那次是躺下才动,手脚没有颤抖,这次不仅坐、立都动且频率加快、颤抖无序。 23日,晚上加一颗再普乐,无眠。 24日,中午再加半颗再普乐,无眠。 25日,无眠。动作频率日渐加快。 26日,中午再加再普乐半颗(中午1颗)。午睡2—2、40点;晚睡12—8点。抽动依然频发、手脚颤抖、坐卧不宁、吃什么都说是苦的、喝水不停、大汗泠泠、言语迟钝微弱。 27日,早饭吃8小颗《知柏地黄丸》,上午10点吃一颗《同仁牛黄清心丸》,晚饭后吃两颗维C与一颗维B;午睡2—3、30点,晚睡11、30—7、30;抽动减少近半、喝水见少。 28日,早饭和晚饭后分别吃两颗维C(晚饭后一颗)与一颗维B,上午10点吃一颗《同仁牛黄清心丸》,晚饭后吃7颗醋泡黑豆。午睡1、00—3、00点;晚睡10、00—7、30点。 29,抽动减少近四分之三,上床20分钟内就能发出憨声,喝水正常,夜尿无。 30日,抽动减少至偶尔两三下,洗澡后会主动搓洗和晾晒澡帕。 31日,中午减一颗氯氮平,无它。请求远程诊治,可否?