1b858a3a8166 女 57岁
大叶性肺炎，黄痰培养几次都查不出致病菌，这样能治好病么？一直在输液，青梅素，红霉素，头孢过敏
病情分析：您好，肺炎有黄脓痰说明肯定有细菌感染，但您说明培养几次都没致病菌，可能原因，一是，在用抗生素数天后，培养细菌，阳性率下降。二是，留取痰标本不合适，方法是，停用抗菌素二到三天后，清晨起床，用温开水或淡盐水清洁漱口后，用力咳嗽，把气管深部的痰吐在痰培养器中，然后在一小时内送检。以提高阳性率。连续培养三次后再用抗菌药。待培养结果后调整抗生素，对治疗是有意义的。 追问： 痰，细菌输液时咳出黄痰，意思是细菌已杀死，黄痰是细菌尸体？痰不是细菌？咳出的痰几小时化验有效？做肺镜能提取活细菌？ 回复： 痰，特别是脓痰中有大量的细菌分解物，也有残留的细菌。深部的痰中细菌较多，所以取深部的痰培养会有更好检出率。当然，能用纤支镜涮检更好。 追问： 肺镜是一般手术，还是高危手术，风险大么？可以直接下管吸痰吗？为什么早上起来爱出黄痰
呼吸内科
哪些症状高热寒战、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰、紫绀、腹胀、腹泻、烦躁不安、谵妄、呼吸急促、鼻翼扇动、咳痰
检查项目血常规、尿常规、痰液细菌涂片检查、胸部平片、痰液病原体检查、痰培养
并发疾病高热寒战、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰、紫绀、腹胀、腹泻、烦躁不安、谵妄、呼吸急促、鼻翼扇动、咳痰
常用药物阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、复方蒲芩胶囊、氯霉素胶囊、白头翁止痢片、地红霉素肠溶胶囊、利福布汀胶囊、磺胺多辛片、复方磺胺甲噁唑片、复方磺胺甲噁唑胶囊、头孢氨苄甲氧苄啶胶囊、青霉素V钾片
相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（2000-5000元）
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