子宫内膜异位症和直肠多发性息肉

张素菊　主治医师　妇产科综合

来宾市中医院

咨询范围：妇科炎症（阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等）、内分泌疾病（多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等）、子宫肌瘤、卵巢囊肿等、计划生育指导（ ...详情>>

病情分析：严重的子宫内膜异位症的情况下平常也可以有腹痛不适症状的。只是渐加重的痛经是一个比较典型的表现。直肠息肉如果导致肠痉挛也可以有腹痛发生。脐周疼痛多和肠道问题有关。

追问： 谢谢大夫，我38岁，想手术，您看要注意哪些手术环节，我害怕留下后遗症，毕竟我们这是县城，医术水平有限，还有我想问问大夫能和直肠息肉一起做吗？谢谢您。

追问： 我朋友让我问问您，她每月月经量很少很少，她今年38岁，您看这是怎么回事。

回复： 手术会在一定程度上都有一些后遗问题发生，只是轻重程度不同而已，毕竟手术是一种创伤性的治疗手段。没法保证术后一点后遗症都没有的。病本身的性质也会对这有影响。我觉得先考虑直肠息肉的治疗，看看术后腹痛的症状有没有因此缓解。因为你的痛经并不严重，可以考虑用药物抑制内膜生长的治疗以减轻内异症的不适的。不管哪个级别的医院做内异症的手术术后都有复发的可能的，这跟这病本身的性质有关。你朋友38岁了，月经量少要考虑是不是自然规律的卵巢功能衰退。可以做一次性激素检测判断一下。如果性激素没有问题也不需要去费劲折腾吃药让它来多些的，身体没有不适感就行了。

追问： 我痛经也很严重的，不过我也想试试用药物控制，请问用什么药呢？谢谢您。

回复： 这药有贵的有便宜的，有一两千一支，用四支的，有比较便宜的口服的孕三烯酮，适合用什么还是得根据您当地医生的意见或您自己的经济情况来判断的。因为药物的副作用稍明显些。网上没法及时的去跟进的。

追问： 您说的一两千一支的药，是用后就不在疼了吗？还是一段时间后又复发了？后面的口服药是避孕药吧？是不是控制月经不来？谢谢

回复： 效果得用后才知道的，不一定每个人用后所有的症状都能消失的。有复发的可能。这病就是这样，孕三烯酮不是避孕药，是常用于治疗这个内异症的孕激素类药物。是抑制内膜生长，使病灶萎缩消失的作用。使用期间部分人可以不来月经，停药后多数在两个月左右恢复月经。

追问： 我今天来月经了，肚子很疼，还有很大的血块，上厕所的时候好像有什么东西要掉出来，之后就血块出来了，我很害怕，怕耽误病情，药店就有买的孕三烯酮药的吧？按照说明服用就行吗？

追问： 我最近吃桂枝茯苓胶囊和逍遥丸，也还是疼，那我要是吃孕三烯酮药，其它药是不是不用吃了？谢谢

追问： 我身体很不好，不只是这两种病呀，还有类风湿、寻麻疹、甲状腺瘤、淋巴结结，我有的时候真希望哪位名医们研究研究我这身体怎么了。

追问： 孕三烯酮，我老公去长春在药店没有卖的啊，请问在哪能买到？谢谢

回复： 您可以上医院问一下你的主诊医师，一般医院都有的。最好在当地医生的指导下用药。

追问： 哦谢谢。