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脑梗塞,颅内动脉瘤

9e878a98d0f2    77岁 

头颅MR平扫报告:右侧枕叶腔亚急性期隙性脑梗塞;双侧基底节、侧脑室体旁及额顶枕叶白质多腔隙性脑梗塞及软化灶;脑萎缩;鞍区占位,颅内动脉瘤待排,建议进一步检查;双侧上颌窦炎,鼻中隔偏曲,鼻甲肥厚。以上报告是我爸爸的,我没有把颅内动脉瘤告诉本人,怕爸爸有心病,我现在不知道什么办,脑梗本人知道,在挂针。

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上海市徐汇区  2012-08-01 16:18:52 
因不能面诊,医生的建议仅供参考共3条医生回复
刘杰 副主任医师 心内科
淮北市中医院
咨询范围:高血压病、冠心病、各种心律失常及心衰的治疗。心脏支架及起搏器相关知识。 ...详情>>

病情分析:您好,高龄老人有动脉瘤,是可以不要处理的。因为手术风险极大。有脑梗塞,且为多发的,可能还有高血压病,不知有没有糖尿病。控制动脉瘤首先要控制血压在合适的范围,一定要在140/90以下才好。可以先做增强的CT以确定是否为脑动脉瘤,如是要好好控制血压。

追问: 我几天都在陪老人吊针,吊的药是氯化钠注射液和醒脑静针,医生:我爸现在主要是有颅内动脉瘤,所以有关亚急性期隙性脑梗塞的药都不能吃,老人没有糖尿病,高血压也是今天5月伤,到晚上就血压就高180,低90.第二天早上又正常了,连续了好几天,吃了一段时间的高血压药,就高130到150之间,低67左右,就血压高药不吃了,现在有关脑 梗药都不能吃,万一脑梗在发什么办

回复: 最重要是尽可能的控制血压水平到合适的范围,从您的描述看,血压计控制的不太好。

追问: 因为现在医生不大愿以开药,说高血压药、脑梗药都不能吃,吃了对动脉瘤有影响,叫我陪老人去看脑外科,我现在对老人的血压降不下来也不知道什么办,谢谢刘医生告诉我,现在该什么去看病

回复: 血压高可能与动脉瘤有关,目前可以处理动脉瘤的科有脑外科和介入科。可以先做个脑动脉造影看看,在介入科做。

追问: 刘医生谢谢,我明天就去瑞金医院看脑外科,看了后,回来再来咨询你

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