凝血因子8的作用

薛祖洋　主任医师　内科-消化内科

冠县医院

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病情分析：血友病A是收由于患者血浆中缺乏凝血因子Ⅷ：C。因子Ⅷ：C是内源性血系统中激发因子Ⅸ的辅因子。当Ⅷ：C缺乏时，不能与Ⅸa/钙离子及磷脂组成复合物，以致凝血活酶形成发生障碍，凝血酶原不能转变为凝血酶，纤维蛋白原也不能转变纤维蛋白，导致凝血功能障碍而出血。

追问： 也就是说凝血因子8只是辅助作用不能单独凝血？

回复： 是的

追问： 请问可不可以简述一下凝血过程？各种凝血因子作用？

回复： 有凝血因子Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ，Ⅴ，Ⅶ，Ⅷ，Ⅸ，Ⅹ，Ⅺ，Ⅻ，Ⅻi等，因子XIII以后被发现的凝血因子，由因子Ⅻ活化而启动。当血管受损，内膜下胶原纤维暴露时，可激活Ⅻ为Ⅻa，进而激活Ⅺ为Ⅺa.Ⅺa在Ca2+存在时激活Ⅸa，Ⅸa再与激活的Ⅷa、PF3、Ca2+形成复合物进一步激活X.上述过程参与凝血的因子均存在于血管内的血浆中，故取名为内源性凝血途径。由于因子Ⅷa的存在，可使Ⅸa激活Ⅹ的速度加快20万倍，故因子Ⅷ缺乏使内源性凝血途径障碍，轻微的损伤可致出血不止，临床上称甲型血友病。

追问： VIIIa与VIIa是如何激活的呢，他们之间又有什么关系呢。

回复： 因子VI,促凝血球蛋白:其实是活化后的第五因子。这些因子共同作用，会导致凝血。

追问： 凝血到底是多种酶最后生成一种物质凝血，还是多种酶共同作用止血？因子X又是怎样的呢

回复： 多种酶共同的作用

追问： 多谢

回复： 不客气