肾病的标准是什么？

徐帆　主任医师　中医科-中医综合科

宁乡县人民医院

咨询范围：混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛门瘙痒、湿疹、肛乳头肥大、直肠粘膜脱垂、结直肠炎等肛肠专科疾病详情>>

病情分析：你好，肾炎的类型较多，每一种诊断标准不同，你目前的检查还不能完全确诊为肾炎，需排除尿路感染，建议将临床表现详述，有无尿频尿急，有无发热胃寒，最近有无感冒，有无高血压，高血脂

追问： 这些表现都没有

回复： 考虑为隐匿性肾小球肾炎，及无症状性血尿蛋白尿，目前不需特殊治疗，可以服点中药金水宝，主要为每三个月复查尿常规尿，四联检查，不要服用有肾损伤的药物。

追问： 隐匿性肾炎以什么指数变化而定？

回复： 血尿，微量蛋白尿表现，临床无不适症状

追问： 那我现在应该怎么治疗？这与我患甲亢有关吗

追问： 我这里的住院医生诊断为尿路感染

回复： 会有一定关系，目前积极治疗甲亢，血脂高的话，可以服用点降脂药

回复： 你不是没有尿频尿急尿痛么，万能排除法，叫医生给你叩击下两肾区看看痛不痛

追问： 不痛 ，尿频尿急倒是没有，只是有时尿量不多，有时是好的。

追问： 我ct也做过，医生说好的

追问： 就是腰有些酸

回复： 只是有时尿量不多，有时是好的？？你喝水多不？尿路感染要多喝水啊，CT对肾炎诊断没太大价值，只是排除结石等器质性病变。

追问： 那肾炎要查什么项目来确定？

追问： 有时尿是好的，如果不去想它，这一天都是好的，有时闲着没事，老惦记它，那就多上几趟厕所了。

回复： 24小时尿蛋白定量，肾活检，肾炎一般还是有症状的

追问： 肾活检？这个检查有没有风险？会不会痛？

回复： 有一点点，但基本没风险，是目前唯一可以明确诊断为具体哪一型的肾病，，目前先尿路感染治疗1个星期后复查尿常规

追问： 有了肾炎是不是活不了太久

回复： 没这个说话，你的肾功能目前hi好的，肌酐指标正常

追问： 那就是小毛病了，唉，吓死我了。

回复： 请输入回复内容是的，目前先观察

追问： 好，谢了医生 有事再来请教

回复： 呵呵，好