肝硬化腹水

彭鹏　主治医师　内科

菏泽市牡丹区中心医院

咨询范围：乙肝、甲肝、丙肝、戊肝、肺结核、艾滋病、手足口病、麻疹、风疹、水痘；肾结石、输尿管结石、膀胱结石；消化性溃疡、胃炎、胆囊 ...详情>>

病情分析：根据你提供的病史，肝硬化腹水常见的病史多时肝炎后肝硬化、酒精肝肝硬化、血吸虫病导致的肝硬化。不晓得病人之前有无病毒性肝炎病史（尤其是乙型病毒性肝炎）？患者消化道出血一般考虑为门脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂所致，血小板减低是肝硬化脾功能亢进的一种表现。胆红素高是肝功能损伤的表现之一！就患者现在的情况来看，建议：1、积极对症处理（控制消化道出血——内镜止血等；并防止在出血。）2、如果，是乙型病毒性肝炎所致，建议复查肝功能、乙肝五项定量、HBV–DNA等。必要时可以考虑在医生的指导下抗病毒治疗。3、严重的血小板减少并证实为脾功能亢进，可以考虑脾脏栓塞或脾脏切除术！