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女儿七岁十个月，轻微咳嗽大概十天，前两天发烧38度五左右，烧后见腮部有点大，用了蒲地蓝消炎口服液（一盒五支，吃了五支），腮部好转，但昨天发现手背部出现红疹，以为药物反应，药也吃完，没继续用药。今天出门上课，早起发现手腕处也有了，脸上在家倒不明显，出门在外感觉脸部看上去不光滑，有隐痘似的。咳嗽一直未好，晚上回家给她喝了一管川贝口服液，晚上睡前发现全身都有红疹。同时这几天早起说累，咳嗽，喷嚏，流涕。我感觉可能是风疹吧。另外，小女快四岁时得过过敏性紫癫，紫癫性肾炎。请问大夫，是风疹吗？如何理疗？
病情分析：风疹的可能性不大，注意猩红热的可能，尽快到医院看一下，同时查个血常规和C反应蛋白，如果血象高，也支持。 追问： 毕大夫，谢谢你。早上了解了猩红热，也真是像！我中午带孩子去了医院，做了化验，你帮我看一下结果。去就诊的医生没有断定是猩红热，也没提出可行性建议与看法，也就是说目前仍无结论。我很纳闷~ 回复： 舌头还是挺像杨梅舌的，但是白细胞和中性粒细胞都不高，不支持。建议居家隔离，多喝水，清淡饮食，对症处理加调理，观察为好，必要时复诊 追问： 今天那位医生也说不支持，但为何舌头这样呢？身上有红点又是怎么回事呢？（红点比昨天好些了，任何药物未用） 回复： 淋巴细胞也不高，不支持病毒感染。嗜酸性粒细胞也不高，也不太支持过敏。但是，只要宝宝的疹子往好的方向发展了，还是暂对症处理加调理，观察为好 追问： 我问大夫那该带孩子如何诊治，大夫给我们做了细菌培养，要48小时出结果。目前小女精神、食欲都尚好，手部两天前出疹后皮肤粗糙，身体小疹隐约可见。 追问： 现在不知是什么症，我都不知如何对症？小女咳嗽，能吃牛黄蛇胆川贝液吗？ 回复： 给宝宝多喝温开水，喝些冰糖梨汤更好，注意居室通风除尘，保持一定的湿度，加强调理为好，喝点牛黄蛇胆川贝液是可以的。 追问： 谢谢。喝了两周冰糖梨汤（配料：雪梨、银耳、百合、莲子、枸杞、冰糖）可否？ 回复： 继续就是了，同时清淡饮食，加强调理 追问： 好！谢谢您，毕医生。 追问： 还有一点我不明白，她的舌头怎么会如此？ 回复： 不好说，和身体不适、用药都有一定关系 追问： 谢谢毕医生。你起这么早！ 追问： 小女精神食欲都尚好，就是流涕，咳嗽，疹见好，昨天发现嘴角开裂~ 回复： 多喝水，多吃新鲜蔬菜、水果，注意休息，加强调理就是了。还是像不典型猩红热，但是只要趋于好转就是好事。祝宝宝早日康复 追问： 谢谢毕医生！祝你新年快乐，万事如意。 回复： 呵呵，也祝您的宝宝早日康复，全家新年快乐！ 追问： 毕大夫，又要麻烦您了。传染病医院医生说要打五天左右青霉素，医生说该医院不打，让我找区级以上医院打。我去了中研院，那不打。又去了人民医院，医生说开不了青霉素，开了阿莫西林。这样可以吗？ 回复： 可以。如果真的是猩红热，青霉素首选，如果怕过敏，用头孢或者阿莫西林也可。其实如果宝宝已经趋于好转，化验血象又不高是否真的还要这样猛用药，实际还应该有待商榷。多喝温开水，清淡饮食，休息加调理是主要的。注意，暂居家隔离保险 追问： 她就是疹子消失，杨梅舌一直未见好，咳嗽不厉害，但已经咳了三周，不知和化脓性链球菌有关吗？左关节折横明显，发红，昨天传染病院医生说从病菌看就是腥红热。另一个医院医生说血项不支持，说病菌也不能完全确定就是，但从左胳膊关节折横稍明显，发红，说应该是猩红热。我不知道不用药是否可以消除化脓性链球菌？ 回复： 宝宝有杨梅舌、有帕氏线，还是猩红热可能性大。血象不高，和宝宝之前用药有一定关系。还是暂按猩红热治疗为好。链球菌就是病程长一些，一定足量足疗程使用抗生素，防止并发症的可能。必要时随时复诊 追问： 查血前两天用过蒲地蓝消炎口服液五支，吃了四支后发现手部起疹。其实我很怕孩子用抗生素，这种菌不吃抗生素好不了是吗？ 追问： 这是今天拍的舌头，毕大夫，这算是见好吗？ 回复： 如果真的是猩红热，乙型溶血性链球菌感染，一定要足量足疗程使用青霉素、头孢一类抗生素的。不吃好的可能性不大，还有可能发生心肌炎，肾炎等并发症。现在还是应该比之前好多了。对症处理加调理，观察吧 追问： 好！知道了！ 回复： 祝宝宝早日康复
