3ef5da52e65f 女 26岁
1号早晨恶心拉肚子。当天外地出差一中医院查血象5800开了三株+庆大。2号早晨胃灼热，恶心，发烧37.2（本人正常体温36.2），血象9000，输液。3号持续发烧恶心，继续输液。血象5800。怀疑阑尾，输液头孢。4号早晨肚子痛，但不明显阑尾位置按压、弹跳腾，胃恶心。怀疑阑尾炎。去当地三甲查b超。尿道感染白细胞2~3，静脉血象11000，子宫和附件每问题，阑尾附近积水，炎性改变，建议手术。因5号回京暂未手术，4号晚发烧输头孢。5号回京，三甲医院检查，医生考虑拖延时间长对腹部损伤大，建议保守治疗，急性输液投标。6号早晨发烧恶心下腹痛，做术前检查。但b超，ct显示阑尾无积液，已经消炎。肠有积气。下午上腹部右侧开始疼痛，阑尾按压疼，弹跳疼痛减弱。初步排除阑尾炎。怀疑胆囊炎。换药输左氧氟沙星2天。当天发烧疼痛减弱。7号输液后未发梢，但阑尾部继续按压疼。8号早晨体温上午36.8，肚子下五寸右侧疼痛，且5号左右过敏皮肤起寻麻疹一直未好。普外、泌尿和皮肤科都建议停药观察。
病情分析：如果你阑尾持续疼痛建议手术切除阑尾。以免反复发作。胆囊炎如果没有合并症可以保守治疗。若有合并症者建议手术治疗。过敏引起的荨麻疹可以用激素抗炎抗过敏治疗。虽然保守治疗对你的阑尾炎和胆囊炎有效果，但是反复发作的情况下还是建议你手术切除。 追问： 您好，阑尾ct查看意境没炎症。现在的确是几种病一起，但医生都不缺阵，也没继续质量，您建议如何继续？ 回复： 目前没有炎症可能跟你使用抗生素消炎有关系。你目前可以先观察，如果以后再犯的话最好是手术切除。而且你现在仍有疼痛说明炎症并未完全消除。应该继续抗炎治疗。见于你对某些药物过敏，那么用药前需要做皮试，或者用不易过敏的消炎药治疗。抗炎治疗怎么也得等症状和血象正常后才能停药。 追问： 我的医生怀疑我的阑尾非上翘，而是向右肾方向。这样会不会影响我今后做微创手术？感谢 回复： 阑尾位置不会影响微创手术的。 追问： 入股我胆结石ct平扫（不加强）能看出来吗，因为我现在是附件位置隐隐作痛，但妇科没问题。是不是只能怀疑结石？ 回复： 附件部位疼痛，妇科检查没事的话有可能是输尿管结石。胆结石只有被卡住时才疼痛，而且是右上腹疼痛，也不是附件位置疼痛啊。结石的疼痛多是绞痛，隐隐痛的很少。 追问： 今天才发觉，我最近4天大便黄色，不成形。会不会有是其他病的预兆？ 回复： 有可能是肠道菌群失调引起的大便不成形。与用抗生素有关系。 追问： 我今后饮食是否需要特殊注意？中医调理是否有必要？ 回复： 进食清谈易消化的食物。禁烟酒茶咖啡等刺激性饮品。主要还是避免感染。别的不需要特殊调理。 追问： 现在皮肤过敏，起寻麻醉。开始怀疑喝尺甲销挫。可是停药好久了还没好，会不会还和炎症有关？ 回复： 荨麻疹是过敏引起的。和炎症没有直接关系。吃抗过敏的药物可以治疗荨麻疹。
