补牙洞、清牙。

王辰　主任医师　内科-消化内科

中南大学湘雅医院

咨询范围：消化内科，影像医学尤其超声诊断和介入治疗...详情>>

病情分析：那个有血或者异味从龋洞渗出，一般可能是牙髓炎的问题，以前补过之后，不一定就完全密封，细菌还是可以进去的，建议需要及时去口腔科重新修复

追问： 口腔医院吗？大概费用是多少？

回复： 省口腔医院，公立性人民医院的口腔科都可以。治疗每个医院还有诊所差别很大，还有根据病变程度和操作复杂程度，可能要几十到几百不等

追问： 额？那材料呢、？。我的这个牙齿就是因为材料的问题，才会导致现在有个小洞的？ 能提供好材料的名字吗？

回复： 现在都是树脂类用的比较多。

追问： 没有什么特别的名字？。我主要就是要材料好，不然我都不会去重新补过，而且，今天的血腥味更重了。

回复： 重新补是必须的，有血的话，证明里面重新发炎了，要打开引流。你到医院直接说用最好的，像是玻璃树脂的，每个医院进货都不完全一样

追问： 好的，请问？一次性更把牙补好吗？。

回复： 如果牙髓炎则需要根管治疗，需要差不多一个月。如果是单纯补，一次就行。要看牙齿病变程度

追问： 我当时补牙就是因为牙洞很大，很容易发炎或者噻到，然后弄出来又臭臭的，但是我记的，我补牙就花了4天的时间，前3天都是洗牙，把异味去了，第四天后开始补牙，也有用您说的那个小小的根管，在补牙齿的，就是因为材料的问题，才要重新弄过，（老实说，其实是那位医生是接私人单子，把我领到她家弄的，您懂的医生） 像我所说的？还要一个月吗？ 还是说？ 之前跟我补牙的那位医生，偷功减料了？ 忽略了补牙该有的程序？ 请医生帮忙详答。（这么晚了，还没有休息，真是辛苦了，如果是我的问题耽误了你，你可以慢些回答，只要不过三天，）

回复： 根管治疗大体过程是;第一次去拔除牙神经，清洗牙髓腔，上棉花暂时引流。过三到五天，去第二次，重新上棉花继续引流。再过三到五天，去第三次，如果引流已经使得炎症完全消去，那么可以考虑根管填充，最后封闭起来。如果第三次还需要引流，那么第四次再做根管填充。所以差不多将近半个月到一个月之间这么久的时间。理论上是这样，也不排除你当时的牙齿本身病变程度还没有这么大，所以可以一两次解决问题

追问： 好的、谢谢你的详答、新年快乐。

回复： 不客气，新年快乐

追问： 对了、忘记问了、像我这个牙齿需要把神经拿了？一定要拿吗？ 会不会很懂、？

回复： 一般严重龋齿引起牙髓炎的话是建议拔牙神经

追问： 恩、谢谢、

追问： 还有，如果把神经拔了的话？ 这样还会容易发炎，或者牙齿很痛什么之类的？ 如果拨了神经的话，是不是那个拨了神经的牙齿就不会在痛了、也不会说是发炎之类的呢？

回复： 拔了牙神经就不会再痛了，因为痛觉需要牙神经传导才会产生痛觉

追问： 好的、谢谢您、还有一个疑问，例如，我的某个牙齿神经拨除，会不会某个牙齿又会痛，或者是传染了呢？会这样吗？

回复： 一般不会传染，一般自己新发的疾病

追问： 好的、谢谢。

回复： 不客气