55fb7235c28b 男 34岁
右上腹胀，嗳气，半夜胃痛，吐臭口水，午饭晚饭后胃痛三个小时，大便没有规律，十五年，做过多次胃镜、肠镜、B超检查，报告结果多数是慢性浅表性胃炎、慢性结肠炎、胆囊壁毛糙，前两年又报告反流性胃炎、十二指肠球炎，上半年较下半年严重，经多次三联疗法和中医治疗，效果不好。
病情分析：你好，一般的情况胃炎的情况下，往往是可以引起此种症状的。是常见的疾病的。一般的情况往往是可以采用中药、抑制胃酸分泌药物的治疗的。此种情况注意保养的。饮食要清淡的。不要吃刺激饮食。保持心情舒畅。 追问： 请问医生是不是可以给一些具体的用药指导。 回复： 你好，你的这种情况可采用雷尼替丁+庆大霉素+胶体果胶铋口服治疗，饮食宜清淡，有规律、定时定量，避免过酸、过辣、生冷及粗糙食物。平时一定要注意饮食，自我调理，祝你健康。 追问： 请问右上腹胀跟胆囊壁毛糙有没有关系，要不要用药。 回复： 急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好.保守治疗解痉止痛;静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,先锋霉素等;对80%–85%的早期病例有效. 追问： 这几天右上腹胀气又有些加重，请问像我这样的情况适合做胆囊切除手术吗，是不是要一直服用消炎利胆片，还有没有其它办法？ 回复： 可以服用中药治疗，这个要结合您的整形看 追问： 昨天晚饭后服用阿莫西林和消炎利胆片，出现急性腹痛腹泻，口服300mg诺氟沙星，夜里感觉右上腹胀有减轻，半夜胃稍痛吃了一粒奥美拉唑，起床感觉胃痛又吃了一粒奥美拉唑，早饭后继续服用诺氟沙星加消炎利胆片，午饭后服中药（柴胡10 川楝子9 元胡15 枳实10 制半夏12 黄芩10 金钱草15 玉金10 瓜娄15 薏米30），下午仍然出现右上腹胀、嗳气，口干、想喝水。 回复： 这个不一定是药物造成的，可以结合情况看看 追问： 半年来一直用中药调理，看过十几次中医，感觉有效果又不尽如人意，上个月出现腹痛腹泻，止泻后又改用三联疗法至今，仍然感觉效果不明显，不知道该怎么办。 回复： 还是没有对症或者是治疗不彻底造成的 追问： 我感觉口服诺氟沙星对右上腹胀有效果？ 回复： 那可以服用治疗段时间 追问： 我现在的服药情况是半夜胃稍痛和起床感觉胃痛时吃奥美拉唑，早饭后服用诺氟沙星加消炎利胆片，午饭后服中药（柴胡10 川楝子9 元胡15 枳实10 制半夏12 黄芩10 金钱草15 玉金10 瓜娄15 薏米30）和消炎利胆片，下午会出现右上腹胀、嗳气、肠鸣、口干，晚上继续服用中药、诺氟沙星和消炎利胆片。 追问： 我现在的服药情况是半夜胃稍痛和起床感觉胃痛时吃奥美拉唑，早饭后服用诺氟沙星加消炎利胆片，午饭后服中药（柴胡10 川楝子9 元胡15 枳实10 制半夏12 黄芩10 金钱草15 玉金10 瓜娄15 薏米30）和消炎利胆片，下午会出现右上腹胀、嗳气、肠鸣、口干，晚上继续服用中药、诺氟沙星和消炎利胆片。 回复： 这个是根据您的整形选择的，每个人的情况不一样的，如果是医生开的，可以服用 追问： 早上吃诺氟沙星后感觉很困，刚才又流稀鼻涕，没有其它感冒症状，是不是服药引起的？ 回复： 不好说，如果不严重可以不必管它 追问： 就是午饭后三个小时右上腹胀、嗳气、肠鸣特别明显。 回复： 一般可考虑吃些胃肠动力药物,可选择援生力维片或西沙必利片的 追问： 这两天服用奥美拉唑、消炎利胆片、大黄利胆胶囊和胆舒软胶囊，右上腹胀减轻，但是出现饭前一个小时饥饿，请问是不是服用胆舒软胶囊引起的？ 回复： 也是有可能的，如果不严重就先服用段时间看吧 追问： 奥美拉唑已经服用四个星期了，一个星期没有胃痛了，夜里吐口水也减轻很多，请问能不能停用，如果继续服用的话，用片剂代替胶囊可不可以？ 回复： 你好，这个是可以的，不必担心 追问： 上周六过性生活出现血精，昨天上午去医院，做了精子质量检查，医生说是精囊炎，开了泽桂癃爽胶囊和盐酸坦洛新缓释胶囊，还说不能吃消炎和利胆的药物。 回复： 你好，这个是可以吃的，不必担心 追问： 感觉服用泽桂癃爽胶囊和盐酸坦洛新缓释胶囊后，出现一些消化道反应，夜里胃痛、白天右上腹胀、嗳气有加重的迹象。 回复： 出现腹胀厌食的情况可能是胃肠功能失调的原因,一般可考虑吃些胃肠动力药物,可选择援生力维片或西沙必利片的 追问： 我在服用奥美拉唑、大黄利胆胶囊、胆舒软胶囊、消炎利胆片和煎制的中药，会不会有冲突。 回复： 你好，这个是没有冲突的，观察看吧 追问： 医生开了雷贝拉唑肠溶片，是不是比奥美拉唑好一些？ 回复： 这个不一定的，算是一类的药物，没事的 追问： 想用下面这个药方调理一下，不知道行不行，柴胡10 黄芩10 薏米30 瓜娄15 金钱草15 元胡15 茯苓12 木香9 砂仁9 莱服子15 枳壳12 甘草6。
