半月板损伤能保守治疗恢复吗？

李益亮　主任医师　骨科-骨外科

湖南省中医院

咨询范围：四肢各类骨折的诊断和治疗...详情>>

病情分析：半月板属纤维软骨组织，本身没有血液供应，所以损伤后恢复很慢。半月板损伤仅边缘撕裂经过长时间修养有可能会愈合。走走是可以的，因为半月板损伤的修复不是短期内可以完成的，长期不走的话你的肌肉会萎缩的，会影响以后的行走。另外食疗主要以补肾壮骨为主，可选择核桃、板栗，桂圆、枸杞、山药等再配合用药效果较为显著。　

追问： 那我是边缘撕裂吗？

回复： 你的是可以修复的，要有耐心。

追问： 谢谢啊！感谢你从百忙之中回答我的问题！我还是学生，所以我很着急我的状况，是不是体育课尽量不要做一些运动，我要注意些什么？

回复： 不要做剧烈的运动，如抱膝跳什么的，原则是尽量不要让膝关节受过重的力，避免劳损。你现在膝关节不痛了吧？

追问： 嗯嗯，好的，不是特别痛，比起之前好多了，只是最近开始走走了，一开始不适应，走着走着有些疼。

回复： 这是正常的，多走走就会好的，另外恢复后就可以正常的运动了。

追问： 嗯嗯，谢谢啊！我现在每天都在适量的增加走路的量，比起之前走的稍许稳些了，就是右腿的不能过于弯曲。

回复： 哦，这样很好，你也可以试着多弯你的膝关节了，不然也怕关节变僵硬。

追问： 好的，谢啦！请问我现在还需要服用什么药物吗？一个月前我中药外敷了半个月，后来就没用过药，一直以休息为主，这个月开始慢慢锻炼走路。

回复： 不需要了。

追问： 恩，好的，谢谢啊！我因为之前右膝受伤，所以一直用的左脚着力行走，导致左腿有些痛，偶尔会听到“咯哒”一声，这种情况是什么原因？请问如何防止半月板的损伤？

回复： 当膝关节屈曲，胫骨固定，股骨强烈外旋，可造成外侧半月板前角或内侧半月板后角损伤。屈膝状态下强烈内旋股骨（或小腿外旋），易引起外侧半月板后角或内侧半月板前部损伤。长期挤压磨损可引起退变，容易造成撕裂。半月板异常松动，关节韧带损伤后不稳定，或肥胖、体重过大等原因，都是半月板易受损伤的因素。防止出现以上情况，就是预防半月板的损伤。

追问： 哦哦，好的！是不是只要不过于剧烈运动，在各方面注意不让膝盖外旋，一般不会导致半月板损伤？

回复： 嗯，是的，你很聪明。

追问： 我最近在锻炼走路，可是近两天，我的右膝右侧的骨头摸上去有点痛，走起来就没那么灵活了，这是什么原因？有无大碍吗？