有心律不齐，早搏，心压，由于现在药物比较

柴鑫　主任医师　内科-普通内科

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病情分析：现在有感染，及心律不齐两种疾病，可以先以抗生素，如甲硝唑或者阿奇霉素治疗要好于头孢。其次配合丹参片改善心脏供血。一直到炎症消退后，改用参松养心胶囊或者稳心颗粒配合丹参片调节心率。其他药物停用。

追问： 由于药吃的多头孢牛黄上清胶囊，我现在把参松养心胶囊减少到2粒每日2次可以不呢?？心脏是人重要部位心跳就是靠电荷和脑神经吧？心脏是肌肉体，心跳不好肯定缺少什么东西？彩超做下来心脏没问题

回复： 可以先抗炎治疗，如果服用参松养心胶囊，不要减量。你理解的不当，是心脏缺血损伤。所以需要使用中药对症治疗。

追问： 我现在就是天天经常性，坐电脑前经常会，心律不齐，心跳弱，心压，胸压，这个感觉直通头脑感觉被东西压住，说简单就像坐飞机上升和下降的那种胀晕感，这个时候就容易多发性早搏，就是心跳会停顿下，很难受，还会突然瞬间的心跳被惊吓，重跳，最严重会晕倒性的心慌，心惊吓，这个可能也是早搏，早搏有很多种，停顿早搏是常见的现象 导致我各种异常，惊慌，错乱，心压，心慌，惊吓，原因就是心脏这里跳动不好难受，但是自行恢复后，都正常了暖和了，心跳也正常了，压力马上缓解，发病时候压力巨大，医生都知道我压力大，其实我心脏压力大，容易疲劳这样我没办法上班了，只好求医协助看病，谢谢

回复： 这些症状的出现，不是压力大所致，而是心脏缺血引起的，需要通过改善心脏供血，才能改善。暂时可以配合丹参片调节。

追问： 晚上胸压心压明显，我的心跳是这样的，会心跳弱慢慢停顿下，这个属于早搏吗？然后身体会寒冷，手冰冷，脚冰冷，局部还会发热，感觉就是心脏跳动，不齐，有弱有重有停顿有快有慢，应该是心律不齐 另外我头皮屑超多，大腿有皮屑，手臂有皮屑，我毛比较长，大腿，手臂皮肤有白色的皮线条，感觉像是皮肤干燥，有很多皮屑掉落

回复： 这个不是早搏，应是心脏功能下降状态。然后出现早搏。这是心脏严重缺血所致。影响外周供血，导致皮肤脱屑。

追问： 严重吗？被你这样说，我真怕了现在年轻，还撑得住怕久了会越来越严重，我已经察觉到了，普通门诊要排队，医生看病也不怎么重视病人，我真担心我的健康 如何缓解才好？我主要熬夜比较多，现在心脏压力巨大，平均睡觉时间在1点，经常会失眠，就是心跳缓慢，早搏，手脚冰凉害怕的睡不着，天天这样撑这，现在出现了皮屑多，头屑多，你说道严重缺血，我怕了 医生我该怎么办？才23岁

回复： 现在的状态并不是很重，不必过于有压力。可以服用稳心颗粒，丹参片改善心脏状态即可，多休息。不要熬夜。多活动。不要做剧烈运动。

追问： 我经常失眠，没睡好，睡觉时胸压，心压很明显，睡不着躺久了，人会上火发热，手冰冷，脚冰冷，早搏会增多，由于太累睡着了，心脏压力巨大，睡着了都会早搏，很可怕，差点挂急诊，早上起床了，我估计睡眠不足，等于熬夜了，免疫力很低，内火很高有明显的局部发热烧感，手冷，大腿皮屑超多，手臂也都是皮屑，头皮屑巨多

追问： 我家里现在有，参松养心胶囊 我在看中医，说我舌苔白，脉搏弱，在吃中药比较慢 你说心脏缺血有什么办法查看？

回复： 中药可以快速改善症状，中药效果并不慢，现在的状态，不能只是调节心脏供血的。服用丹参片等就可以改善心脏缺血。但只是暂时有效。

追问： 我现在心跳正常了就蛮精神的，但是不能激烈运动，搬重的东西。如何判断是否真假心脏缺血？我舌头很白 天气暖和了，我心跳也正常了，应该不是缺血吧？如果严重缺血我就起不来了，老年人的心脏可能会，我才23岁，另外我皮肤干燥，不洗澡，经常想东西，性欲，也会引起皮屑，头屑，感觉有点肾虚 心脏有时候会心律不齐，心跳弱，无脉搏，这样情况下会早搏，时间久了人体温马上会下降，坐电脑，睡觉时最容易发生，双手冰冷刺骨的冷，脚也很冷的，心烦，心慌，心压胸压以及呼吸暂停憋气，抽搐，失眠 恢复了马上正常，发作了马上难受，就这样子我现在

回复： 做心电图等看出是缺血的，就是真正的缺血，或者说是器质性病变。其他情况就是功能性的，是假性缺血。现在反应有心肾功能损伤状态，可以相互影响。暂时是不能做剧烈运动的。需要使用中药系统调理身体。多休息。避免熬夜等综合调节。