问二.三尖瓣关闭不全和扩张型心肌病很似？

刘祥礼　副主任医师　心血管内科

日照市中医院

咨询范围：高血压，冠心病，心肌病，先心病，瓣膜性心脏病，高脂血症，糖尿病，甲亢 ...详情>>

病情分析：扩张性心肌病是由于心脏的扩大引起的，一般是两侧扩大，心脏呈球形，而瓣膜的关闭不全可以有瓣膜形态的改变，在彩超上是可以分辨出来的，你的射血分数有好转，但心脏的大小没有改变

追问： 如果是扩张型心肌病.心脏会有机会收宿吗？Lv62mm.是相当是什么程度啊.

追问： 之前的超声诊断是：考虑扩张型心肌病.最近检查超声诊断.没有写扩张型心肌病（同一个医师检查)

追问： 医师并且讲：看我现在的数据不能确定扩张型心肌病.并且问我有高血压.我是有高血压舒张压90一102收宿压正常130.我的病是否跟血压有直接的关系吗

追问： 医师你好.我是否一定检查出是什么病.才能对症治疗有一定帮助啊.心衰和心脏变小有可能的吗？我相信您的专业.等待你的回复.谢谢

回复： 医生问是否有高血压，是为了判断，你现在不要管什么原因了，只要现在功能正常就不需要处理，如果有功能不好的情况，用药改善功能就可以了

追问： 谢谢医师你

回复： 不客气

追问： 医生你好.你临床研究两年.按你的位经验.有病人的心脏变小和心衰功能改善的吗？我的血时分数由37%升为51%是反应改变好很多呢

回复： 有些早期治疗，心脏会有缩小的情况，你的心脏功能也比以前好很多

追问： 谢谢你的支持.

回复： 不客气

追问： 刘医生你好：我去年在医院治疗后.我的主治医生要求我每天坚持做运动.我选择每天骑单车.30分钟每三个月检查一次.心功能每次都有提高，很可惜心脏没有缩小.

追问： Lv62一Lv63一Lv62没有宿小

追问： 我入院时身体很差的.半夜睡不着（呼吸很困难.).

回复： 扩张性心肌病，不要活动太多

追问： 哦

追问： 但我这半年的单车运动确实觉得心衰好了很多

追问： 请问医生你.我的病能确定是扩张型心肌病吗？还是其它相似的病？

回复： 你把彩超报告发上来，我还没有看到具体的报告

追问： 医生.我拍的照片没能发出啊.不知什么原因

追问： 我会想办法发给你.给我评论的

回复： 好的

追问： 肺动脉不宽.室间隔高值余室壁不厚.左室壁运动稍减弱.二.三尖瓣缘不粗.开放正常.关闭欠佳.余瓣膜反射.活动正常.彩色血流显像示.主动脉辮轻度返流.二尖瓣中度返流.三尖瓣轻度返流余瓣膜未见明显返流.心包腔内未见明显液性暗区.2D/M心功能恻定A027 AA028 LA47 Lv62 Rv25 RA62 pA27 Ivs11 Fs27% EF51% c06.4 sv64 HR100E/A81一43超声诊断：左房.左室增大伴二尖瓣返流（中）右房增大三尖辫返流（轻）室间隔高值.左室收宿功能稍减退.舒张功能减退

追问： 麻烦医生您啊.谢谢

回复： 应该考虑扩张性心肌病的情况

追问： 谢谢

追问： 请问医生你.我现在心功能怎么样.和超声诊断怎么样？

追问： 我除了药物治疗还有什么治疗呢？

追问： 从我数据显示算不算严重吗

回复： 心脏功能还可以

追问： 医生：我除了坚持吃药治疗.我还要做什么？还有什么治疗方法啊

追问： 谢谢你

回复： 不要劳累，保持心情舒畅

追问： 谢谢您

回复： 不客气