85baf022d350 男 33岁
今年三十三岁，乙肝遗传多年，2003年曾经发病一次，肝功能alt500.ast1000多，dna10的七次方，后来医院说要住院治疗，到时没有住院，吃了护肝降酶的药，后来医生开了贺普丁，肝功正常，dna转阴，一直到今年年初肝功出现一次不正常，吃了点五脂片双脂片后又正常，其间贺普丁一直吃。直到上个月，开始乏力口干，肝区不定点隐痛，有时后背隐痛，但是去医院检查很多都正常，包括肝功，b超，肝纤五项，afp，dna,ct,找不出原因，现在请教医生，谢谢大家！**联系34556178
病情分析：你现在的情况是经过治疗好转后隔一段时间后出现肝区隐痛和后背隐痛，乙肝患者之所以会出现肝区隐隐疼痛，是因为肝脏炎症时刺激肝包膜引起的疼痛感，可能轻度的炎症，检查有时候不是很明显。但人是一个整体，不能单单考虑肝脏，你的很多检查都提示肝脏正常，也有可能是其他问题，而不是肝脏问题，比如胃痛，胆囊痛，结石痛等，所以还是要考虑全面一点。也许是其他问题。 追问： 我感觉应该还是肝脏的问题，如果是肝脏有炎症有什么办法治疗吗？我现在主要是人很不舒服，容易累，口干口苦，右边腹部肝区不定点的隐痛，有时是后背隐痛，该怎么办？我现在每天还吃贺普丁，还吃茵栀黄颗粒。 回复： 如果是乙肝引起的肝炎，主要是抗病毒治疗。你有口干口苦的症状和放射到腰部隐痛，要考虑是否并发胆囊炎或者胃炎.不一定就是肝脏的问题，所以你要排除胃和胆囊的问题后再来确定是肝脏的问题。 追问： 胆囊炎和胃炎需要去做点什么检查确认一下？谢谢您的指教。 回复： 胆囊炎主要是做B超，经济条件允许的话胃炎可以做胃镜。如果检查出来有异常，则需要治疗。有乙肝，心里千万不要自卑和抑郁，一定要乐观，很多乙肝患者凭着乐观的心态和良好的生活饮食习惯，一样可以健康活到八九十岁。 追问： 会不会是贺普丁变异耐药了身体才会出现这种异常的情况，但是各项检查又显示不出来。比较担心是不是恶化了。 回复： 如果是恶化了，你的检查结果会有提示的，比如肝功能异常等。 追问： 谢谢！我也怀疑是胆囊炎，但是b超检查又正常，这正是我困惑和烦恼的，不知道问题出在哪里。 回复： 胃的问题也有可能的。 追问： 应该不是胃的问题，胃病不会口干苦乏力吧？右腔腹隐痛，尿有点黄，很容易累。还可以做什么检查确定病情？ 回复： 医学的角度看右上腹痛加尿黄，一般考虑是肝胆的问题，加上你本身有基础病，肝病的可能性比较大。目前还是先护肝治疗。 追问： 医生会不会是病情恶化向肝硬化或者肝癌的前兆啊？我还要去医院做什么进一步的检查确定一下病情？ 回复： 如果是肝硬化或者肝癌的话，B超或者CT都可以看得出来的。 追问： 根据你的经验和专业的知识，像我现在这种情况，我需要怎么做？ 回复： 应该到肝病科做一个全套的检查。 追问： 怎么样才算全套啊？我已经做过肝功能，两对半，肝纤五项，dna，b超，血常规，ct！ 回复： 以上检查都正常的话，就不用太担心了，把心情放松，检查都正常说明病情比较稳定了。 追问： 但是医生我的这些检查都正常，为什么还会出现口干口苦，人很疲惫有时候腿很软，尿黄，而且右边腹部肝区有时候后背会隐痛，我也想放松心情不要想太多，但是以上这些病状确确实实影响了我的日常生活，不好意思麻烦医生您的用心指教！ 回复： 喝水少了也会尿黄，不要尿黄就想到肝脏的问题，有时候由于心理作用太重，本来不痛的地方，也会因为你的心理问题出现隐痛的。所以建议你不要想太多，放开心情，过自己的生活。口干口苦，胃口不好还是要注意有没有胃病。 追问： 谢谢您！过一段时间再去查查肝功能和dna，到时再向您请教！
