d7b20e15edb5 男 24岁
您好。我想咨询下因为突发高血压脑梗两天而引起了脑积水，现已经昏迷了四天。但是因为年龄有81岁了。医生也不建议手术。那这个情况还有什么治疗方法吗？
病情分析：对老人家的发病原因没有相关资料，不好说的。但是高血压无论是否合并脑梗塞都不会导致脑积水的。这是医学常识问题。老人的疾病可能是需要进一步的检查的 追问： 医生您好 我还想问下，脑积水有可能导致昏迷吗？ 回复： 可以的。但是基本上都是重度的脑积水 追问： 像这种情况会一直昏迷下去还是怎么呢？ 回复： 您给的资料太少，不好说的。 追问： 他现在的情况是已经昏迷了七天了，医生说是浅度昏迷。每天还是能睁开会眼睛，但是好像是没有意识的那种。现在是高血压，脑梗引起了脑积水严重，所以导致昏迷不醒。在喉咙那做了个气管切开，不然就呼吸困难。对于现在这种情况医生说只有进行开颅手术把脑袋里面的水抽出来才可能会醒过来，因为怕承受不起，也有可能死在手术台上。医生说因为我爷爷已经有了这大岁数，所以也不建议做这个大手术。现在的我们束手无策，爷爷现在整个人很痛苦，又不能说话，医生说可以醒过来的机会几乎为零，所以我们想请教下您向这种情况按照您的临床经验来看还能维持多久或者是会一直昏迷呢。万分感谢。 回复： 你的家人可能是交通性或者梗阻性脑积水突发颅高压危象，对于现在的情况，如果家人有积极的愿望，可以做个外引流手术，可能会好些的，如果不做手术，患者不可能清醒的，但是如果营养跟的上，还可以维持一段时间的 追问： 您好医生我想请问下您，今天我去看我外公发现他手脚有点知觉了，会动了点。但是从鼻腔通胃的食道管子，就是注射液体的东西给他吃用的，今天去看都反胃从管子里面出来了还带血丝，请问这是什么情况呢？ 回复： 最可能的是出现了消化道出血 追问： 那为什么会消化道出血呢 是不是又严重了。 回复： 并发症，是病情严重的表现 追问： 那为什么意识还会要比之前好些呢？ 回复： 患者的情况要综合判断，意识状态仅仅是判断病情的一个方面 追问： 我想再问下您，我外公的嘴巴牙齿市场会出现绷紧的现象，就是用手掰都掰不开，您知道这是什么原因吗？ 追问： 时常 追问： 不好意思打错了两个字 回复： 这是脑积水出现的肌张力增高的表现 追问： 那这是代表什么呢？是严重了还是脑积水都这样的？ 回复： 严重的表现 追问： 医院今天建议我们再给我爷爷做个腰穿的手术，说把他的脑积水抽出来点。您说有用吗 追问： 但是医生死说了还是没有很大作用，就算做了腰穿手术放出点水后以后也是个生活没有任何质量的人。而且也不保证一定能醒过来。或者就一直昏迷变成植物人。现在看到我爷爷这么痛苦真的很难受，医生，如果我们放弃治疗我爷爷会走得快吗？ 追问： 但是医生死说了还是没有很大作用，就算做了腰穿手术放出点水后以后也是个生活没有任何质量的人。而且也不保证一定能醒过来。或者就一直昏迷变成植物人。现在看到我爷爷这么痛苦真的很难受，医生，如果我们放弃治疗我爷爷会走得快吗？现在只求爷爷能快点解除病痛折磨 回复： 你的问题不好回答的。 追问： 您可以给我点建议吗。医生也说现在就是时间的问题，也就是等死的意思。那那个做腰穿的问题呢？ 追问： 有时真的想放弃治疗让我爷爷不要再痛苦了，但是又狠不下心，觉得太残忍了，但实际这样也没有治愈的可能了。 回复： 尽人事吧！ 追问： 好的 谢谢 追问： 医生 我想再请教下，像我爷爷这种情况，如果停止用药的话会怎么样呢。 回复： 不可说的 追问： 你能直接告诉我吗？就是按您的临床经验告诉我下啊 回复： 时间有限 追问： 您好。医生。我想问下我爷爷今天的手会动了是清醒过来的意思吗？因为他最好的老相识朋友来看他叫了他名字，然后他的手就突然伸出来想去抓朋友的手，这是病情转好的现象吗？ 追问： 麻烦解答了 谢谢 回复： 原发病没有去除。这样的改善意义不大的。 追问： 那他还是不是还有意识啊？ 追问： 没办法清醒，但是可以感觉得到是吗 回复： 可能性不大 追问： 如果开颅手术 恢复的机会有多大呢？ 回复： 这个不好说的
