4476d32661f2 女 26岁
干咳无痰没啰音。医生说是肺炎。经过一个礼拜注射抗生素后。大部分阴影消失。但上肺舌段还有密度增高影。边缘模糊。晚上睡觉有盗汗。体温午后稍微高些。在70度左右波动。会不会是结合？
病情分析：您好，根据您的情况，如果是结核，胸片一般是可以看出来的，可能还是肺炎的可能性比较大。不过我建议您还是做一次PPD实验，如果有结核是可以看出来的。请问您是做什么工作的？睡觉盗汗多长时间了？ 追问： 我在三月十号咳嗽 发烧。盗汗也是那时候开始的。我是在咖啡厂工作的。 回复： 这样的话，还是要小心点，也不能排除是不是结核。建议您到二级以上的医院去做一次PPD实验，挂传染科的号。 追问： PPD是什么？出院后还是干咳。不过没之前这么厉害。那天我又去找那医生。他叫我去验血。报告出来说支原体感染。住院是不是这样的。怎么会这样？ 回复： ppd是结核菌素实验，如果有结核是可以看出来的。支原体感染也可以引起这样的症状。现在还在用药治疗吗？ 追问： 嗯。做PPD贵吗？住院时那医生开了两个星期的阿奇每素。吃四天停三天。现在吃了四天。没好转。有时还头晕 头痛。乏力。今天去市人民医院门诊那医生开了三天。复方甲氧那明胶囊。和复方氢溴酸右美沙芬糖浆。我很害怕是结合。拖延就麻烦了。等等我给你看看CT 回复： 你还拍了CT呀，如果有肺结核CT可以看出来的。这样的应该就是支原体感染了。阿奇霉素可以治疗支原体，如果没效的话可能是耐药，可以去做药敏，选择敏感的药物。 追问： 第一张是十三号。第二是十九。第三是27 回复： 这不是肺结核，从CT片子看来，影音明显少了。支原体肺炎的可能性比较大的。你现在每天还发烧吗？ 追问： 医生说靠CT看不出来的！方法一。要在谈中找到结合菌。但这样只有百分二十几率。方法二就是用肺镜伸进去找。哎。好烦。到底什么病。吃了药一点效果都没有。右眼皮又在跳了。症状又象结合。好担心、今天量了血压。148。113 怎么这么高呢？ 回复： 如果是肺结核，CT，胸片一般都可以看出来，从你的CT片子看来，就是普通的肺炎，而且已经基本上消散了。要排除结核，最简单的方法就先去做PPD，这个跟做皮试差不多的。没必要现在就去做支气管镜。您是在什么医院看的？ 追问： 好多地方都吸收了。在角那里好像没变化一样。现在没发烧。不知道是不是因为喝水多 的原因。但体温都在36、8和37。接近低热。还有。钟医生。最近尿特别多。一喝水不久又急了。是脱水现象吗？ 回复： 不是的，脱水就没尿或者尿很少了。可能是喝水多吧。现在主要就是干咳是吧？您的体温正常呢。 追问： 住院在。镇医院。今天去市 就是东莞市人民医院。那医生也说有明显吸收了，开点药吃就行了，但还是干咳、在心脏上来一点位置有疼痛。这两天天气转凉了就疼。乏力。有时候还有头痛 、背痛。对了。支原体和结合菌PPD芬得出吗？ 回复： 可以分出来的，支原体感染后干咳有些可以持续一个多月呢。 追问： 干咳。多为咳一声。两声。前天体温37、2。算低热吗？对了。钟医生。是那两种药还是吃阿奇每素呢？ 追问： 支原体感染。会出现胸痛吗？ 回复： 37.3以上算低热。这三种药物可以一起吃，阿奇是抗生素，其他的是止咳化痰的。支原体一般不会出现胸痛的，况且您的炎症已经基本消退了。考虑可能是反复咳嗽造成的。 追问： 就那个部位痛。呼吸有点困难。鼻子好像有点东西塞住。稍微冷一点。还会有鼻涕水流出来。怎么回事呢？还有 ，钟医生。像我这种症状能吃什么？不能吃什么？吃什么好？ 追问： 高血压不能服用复方甲氧那明胶囊吗？我148。113可以服用吗？ 回复： 饮食上没有特别的，清淡为主，不要吃太多热气的东西。您现在的情况，您也不要太担心，我建议您先吃那些药，观察一段时间看看。 追问： 做PPD费用贵吗？我过两天去市人民医院检验下。 回复： 你平时血压也高吗？这个确实比较高了。单凭一次的血压不能判断是否高血压的。要多测几次 回复： 不贵的，可能四五十元吧。不同医院费用可能不医院，总之不会很贵 追问： 刚刚在楼下量一下。145。95。平时不高阿。 回复： 复方甲氧那明胶囊不会导致高血压，其他的两种药物也不会。但是甲氧那明胶囊高血压是不能服用的。你是跑到楼下马上就量的血压吗？ 追问： 嗯。楼下有个药店。刚刚量的。是不是打吊针打多的原因？ 回复： 我的意思是说你是不是跑到那个药店，马上就量的。这样的话不准的，要休息10分钟左右 追问： 走路。没跑。就提着一箱牛奶。顺便量一下。美休息。不知道准不？我才26岁。145是不是很少见。呢？帮我量的医生说这么年轻血压这么高？他叫我不要吃药。不然不知道要吃到什么时候呢。吃芹菜？ 回复： 你这情况，可能是偶然的。这几天你在注意去测一下，测之前要休息10分钟。芹菜可以吃。 追问： 跟打针有关系吗？还有那个药可以吃吗？ 回复： 吃的药物不会引起高血压，给你用的药物我想也是抗生素，这个很少引起高血压的 追问： 刚刚冲凉去了。谢谢你。钟医生。谢谢！ 追问： 我还是睡早点。希望血压能降下来。 回复： 不客气，希望能帮到您 回复： 嗯，晚安 追问： 晚安。钟医生。 回复： 嗯 追问： 你好。钟医生。在广东东莞没有PPD的药？那医生说叫我验痰。我记得上次那医生说、这种概率只有百分二十几率？是吗？ 回复： 可定有的，这不是什么很高级的药物，您可以到医院的传染科，或者防疫站去做这个检查
