感冒咳嗽厉害。请问对于4岁儿童，复方磷酸可

因不能面诊，医生的建议仅供参考共10条医生回复

万金利　医师　儿科

河北省无极县医院

咨询范围：儿童营养性疾病，婴幼儿腹泻、消化不良、气管炎、肺炎、哮喘、皮肤过敏、湿疹、感染性疾病、发热、特别对鼻炎、鼻窦炎、咽炎有着 ...详情>>

病情分析：这种药主要针对无痰的剧烈干咳，如果有痰建议不要应用，由于咳嗽只是一种症状，所以建议针对病因用药，不要一味止咳，可以选用蛇胆川贝液，如果痰多选用鲜竹沥，同时服用抗生素合坑病毒药物

追问： 有时连续咳嗽，或持续阵咳稍多，也算厉害了，应该基本无痰。请问如何？还有，有医生说止咳桃花散应该是恢复期使用，是否如此？非常感谢！

回复： 如果无痰可以应用。不要超过3天应用止咳桃花散主要针对于多痰等肺阴虚症候，不一定恢复期应用，根据你的描述对此种咳嗽并不太好

追问： 现在应该基本无痰，本人也说咳嗽时没有痰，只是现在咳嗽厉害些，而且老想吐，眼圈也有轻微浮肿了。类似情况已经出现过几次，只是这次没有发烧。很难办！所以很揪心，不知您有无好的办法？非常感谢！

回复： 可以服用可待因+头孢克洛试试，如果用一天效果不是太理想建议到医院拍一个胸片看看

追问： 非常感谢了！头孢克洛已经今早用上了，医生还让加服红霉素，说是怕治不住，我换成了加服依托红霉素（准备加服两次看看效果）。怕夜里咳得再睡不着，又会吐了，所以想止止咳。医生开了咳喘宁口服液，下午已经服了一次。现在看来效果都还不好。所以急着想其他法子，比如刚才讨论的可待因。现在应该是基本无痰，但感觉也不是完全干咳，虽然没有吐出什么，也没有吞咽什么。不知还有什么指导？谢谢了！

回复： 咳嗽只是一种症状，不要过于止咳，特别是小儿，有痰不会吐，过于止咳造成痰液积聚而出现疾病治疗困难（虽然看来无痰，一般小孩真正完全干咳的很少）由于今天已经服用了一天药物，如果明天还是无好转，可以拍一个胸片看一下，是否合并气管炎或肺炎

追问： 现在已经是第六天了，前两天轻微咳嗽，说是喉咙不舒服，给服点板蓝根冲剂，第三天咳嗽厉害些，加服蒲地蓝消炎口服液，并鼻塞喷嚏流鼻涕，应该是第四天买了止咳药愈美颗粒、小儿消积止咳口服液（说是肚子有些不舒服，似乎是涨，并不腹泻）给服的，效果不好。所以现在严重情况下，给付抗生素药并考虑给服可待因止咳的。这种情况服可待因，医生还开了咳喘宁给服。这样处理应该可以吧？如果依托红霉素反应厉害（下午说吐了些），停服。单纯给服头孢应该问题不大吧？再次感谢您的细致周到指导！

追问： 中间还服用了小儿氨酚黄那敏，后又服了点利巴韦林，最后服两次艾畅，现在都停了。

回复： 不建议两种抗生素同用，只用头孢就可以了小儿安酚黄那敏和利巴韦林头孢止咳药可以同时用

追问： 另外，中间用过愈美颗粒，没什么作用，是为什么？愈美颗粒是适合何种状况？蛇胆川贝液又适合何种状况？烦请再加指教。不胜感激！

追问： 刚才还有些内容未提交上去：此前检查有腺样体肥大，用药治疗过，平时良好，夜里仅呼吸稍粗些。这次医生同时又开了盐酸西替利嗪滴剂和顺尔宁，请问您认为这次有无必要服用？红霉素类已经停了。昨夜及今天感觉小儿手脚明显热，蛇胆川贝液是治疗肺热咳嗽的，不知是否合适？

回复： 愈美颗粒是中枢性止咳药，有时病因未除止咳效果大打折扣，从医生开的药，他是怀疑有过敏因素，可以加在一起服用蛇胆川贝液具有外周止咳及化痰作用，可以一试不知今天咳嗽怎用了

追问： 昨天又稍好了些。也感觉确定是有痰的咳嗽。今天早晨痰声更明显，还咳点黄痰出来。昨天已加服了蛇胆川贝液一次。一般经验说这种有痰了似乎快好了。昨晚还服了一次可待因，打算今天就不服了。不知这种情况如何继续用药？头孢还可以吃几天？今天是用的第四天了。咳喘宁是否还继续用？请再予以指导。谢谢！

追问： 再请问，肺宁颗粒适合哪种咳嗽，何种情况使用好？

回复： 咳吐黄痰较好

追问： 这次问了不少问题，还没有回答啊。“咳吐黄痰较好 ”，下面如何用药？

回复： 可待因停用，咳吐黄痰一般是由于细菌引起的，可待因一定不要用了，建议用橘红颗粒+头孢克洛连用5天，用药时间过短容易引起反复肺宁主要用药慢性气管炎上次可能是由于网络原因引起的回复没有完全显示出来

追问： 头孢克洛已经用了6天了，还要连用5天？？？目前已经基本无咳，只是鼻子似乎还有点清鼻涕而已。咳喘宁今晚也打算用最后一次，蛇胆川贝液打算明天再用一天，头孢也准备明天停了，不知是否会有问题？谢谢了！

回复： 头孢克洛再用2天蛇胆川贝液也在用2天

追问： 四岁小儿，头孢克洛可以用那么久吗？

回复： 如果疗程不足。容易反复