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心肌炎。是心肌缺血吗。

1f091a8a223e    22岁 

三年前感冒引起心肌炎,心肌酶升高,治愈后,今年元旦重感,然后腹泻,心率100到120,住院八天检查两次心肌酶均正常,超声正常,检查ect心肌灌注减少,大夫没管这个,最后吃倍他和辅酶,万爽力,心率渐渐恢复正常,可是两月后又感冒,但是及时治疗了,后面心率也平稳,再过一月,肚子出现问题小肠处痛,看了医生开了点药就好了,随后慢慢心率有时跳的快,一直吃的倍他,心率一块就想上厕所,然后再过几天睡觉容易惊,有一次复查24心电图,图我一会放底下,心率最快174,是上厕所蹲下十几分钟后起来的心率,再下来就是昨晚有一次站起来,突然心慌,但是我以为没事,还上了四层楼,回家后心率有点稍快,然后就想上厕所,上完厕所后起来突然感觉心慌特别难受,心率超快,感觉血冲头上去,当时也紧张,我也有焦虑症,然后坐沙发休息了会,正常了,然后躺在沙发上,躺了30分钟,下来正常了,我就起身,可知刚起来心跳还是好快估计有180了,感觉要晕倒的样子,就去了急诊,自己不敢走,救护车来的,最后血压15880以前都没高血压过,然后开了降压药吃了,到现在血压正常吧一直在吃,今天检查超声还是正常可是心电图显示完全性右束支传导阻滞,这什么问题

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陕西省咸阳市  2013-04-27 05:48:11 
因不能面诊,医生的建议仅供参考共18条医生回复
刘德震 主任医师 内科-普通内科
吉林农业大学医院
咨询范围:擅长用中西医结合方法治疗内科常见病,慢性病。...详情>>

病情分析:你好!心肌炎和心肌缺血是两回事,根据你说的情况可能有些植物神经功能紊乱,可以请中医看看。

追问: 我这个有可能是缺血吗

回复: 你好!不是心肌缺血。

追问: 那为什么站起来,感觉心就有点慌,有时候心率变得好快。

追问: 每次站起来都会慌

回复: 站起来都会心慌可能与心脏功能不好,血压变化大有关。

追问: 哦,好,谢谢大夫

回复: 不客气,祝早日康复!

追问: 大夫,我今天检查甲功,心肌酶,血常规都正常,昨天检查超声正常,心电图就是窦性心律,80-100不齐,完全性右束支传导阻滞,每天早上吃半片倍他乐克,昨天6点吃完饭,心率就130 140的样子,站起来心率就会更快,然后加上我也害怕,反正很快,今天刚刚吃完饭,心率又快了,大夫给我开的心可舒片,一小时前吃的,我问他可以吃谷维素不,我说会不会植物神经紊乱,这是昨天问的,他说可能是,说今天检查出来再看吧,可是他没给我开这个药,我也没问,就自己去药店买的谷维素,他说吃心可舒如果没效果就做下一步检查,说剩下的病几率很小,我现在很迷茫,我到底该怎么办,我会不会有生命危险,大夫你给个建议,我该怎么做,那个大夫太年轻了,我怕他经验太少。

回复: 根据你说的情况,应当有些植物神经功能紊乱,不过可能谷维素对这种情况效果不好,心可舒是治疗冠心病的,可能你用芪冬颐心颗粒或生脉饮能好一些。建议仅供您参考。

追问: 哦,那这个完全右束支传导阻滞会有什么问题,需要注意点什么,大夫把倍他的量给我加到早晚各一片,之前是早晚半片,吃被他会有危险吗。

回复: 右束支传导阻滞不用管,倍他乐克晚上可以不吃。

追问: 好,谢谢您,放心点了

回复: 希望对你有帮助!

追问: 大夫你好,刚刚心脏有非常重的感觉,就是一秒,很难受,好害怕,看网上说是早搏,会不会是吃倍他引起的,是不是右束支阻滞不能吃这个啊。

回复: 偶尔有几次早搏不要紧张,应当不是倍他乐克引起的。倍他乐克容易加重阻滞,已经有了右束支阻滞与倍他乐克没关系。

追问: 大夫我找出原因了,是这样的,刚刚坐的好好的,觉得头晕,然后啥往头上冲,下来不安的感觉,下来才是心率快,我一躺着心率立刻正常,这个应该是高血压吧。

追问: 好像只有晚上容易这样

回复: 这种情况考虑与植物神经功能紊乱有关,不算高血压,可以请中医看看。

追问: 好,谢谢大夫,明天我去看看中医,这两天太麻烦您了。

回复: 不客气。

追问: 大夫我又来了,中医需要预约,我想问问您,我之前的内科大夫让我停掉降压药,可是昨晚我是难受又吃上了,不知道是药管用了还是休息恢复了,和倍他一起吃的,今天照样吃,还是没事,听说降压药不能长吃,我昨天是还是高血压,但是我也不知道是不是所以就吃了,倍他也有降压功能,大夫还给我开的心可舒也有降压功能,现在啊,我要不要停掉降压药。

追问: 我说的难受是那会感觉不安

回复: 你好!没有确诊高血压不用长吃降压药物,临时可以用。

追问:

回复: 希望对你有帮助!

追问: 医生啊,我今天看了中医他给我开了药,说是焦虑引起的,现在我有一个问题,4月12日检查的24心电,没有束支传导阻滞,怎么前几天的突然就出现完全性右束支传导阻滞,会不会有病变要发生,检查做了,是不是那些检查做的早没查出来,这个问题我好担心,我就怕是心肌病,心肌缺血类的病

回复: 你好!右束支传导阻滞常常有间歇性的,因为为右束支供血的血管非常细,很容易受到某些因素影响,就是完全性右束支传导阻滞对心脏功能影响也非常小,不用担心。

追问: 恩,好,谢谢大夫

回复: 不客气

追问: 我最近心脏老是觉得不舒服,好像每天傍晚开始就觉得不舒服,躺下有时候会觉得胸部压着什么,而且上臂内部同一个位置老是轻微疼一段时间了,有时出现有时候不出现,今天伴奏胳膊其他位置疼但是不是很疼,呼吸好像心脏连接到下巴下面有点疼,也不是很疼,一按倒那里就不疼了,今天头上也是这疼那疼,搞的我心烦意乱的。刚刚心脏上方一点点也是觉得堵,按着就舒服多了,这个我怎么越来越觉得是啥冠心病,高血压之类的病啊。

追问: 还有肩膀好像有时候也有点,会不会是颈椎问题,因为我在出现这些问题前,电脑跟前坐的多,现在稍微坐到电脑前觉得脖子累。

回复: 长时间保持一个姿势有可能引起这种情况,症状比较多,最好到医院看看。

追问: 哦,知道了

回复: 希望对你有帮助。

追问: 大夫,三天前我打嗝一直到今天,开了点 中药已经不打嗝了,可是现在隔一两分钟有种感觉,很难说清楚,就是忽然吸气觉得困难,然后有种啥东西冲向脑子,就有点心慌,只是一秒,现在看东西也有点模糊,不知道是不是心理作用,又有点害怕了。

回复: 你症状不少还不稳定,应当考虑与植物神经功能紊乱有关,尽量少用药物,最好自己注意放松放松,找一找规律调整。

追问: 恩,懂了

回复: ⌒⌒

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