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脑出血术后颅内感染发烧，再发烧过程中输万古霉素队药效有影响吗？是不是退下烧后输液药效最好？
病情分析：您好，根据你的描述，大致了解了您的情况，一般颅内感染首先要确定是什么细菌感染，万古霉素是对抗革兰氏阳性菌的最后一倒防线了，应该是有效的 追问： 颅内感染的治疗周期多长 回复： 一般是2周 追问： 我爸从4月12号发烧期间只是输的罗氏芬，和喜炎庆，28号才开始给输万古霉素，也需要两周吗？ 回复： 可能罗氏芬效果不是很好，改用万古的，主要还是看治疗效果 追问： 我是担心是不是耽误时间比较长，细菌会变得厉害，不好治疗 回复： 要看脑脊液的检查呀 追问： 我们输万古霉素，和头孢他叮才五天，现在还是一直发烧？ 追问： 脑积液检查结果我这有，您能给看看吗 追问： 25号的检查结果 回复： 嗯 追问： 检查结果 回复： 目前还是有感染，请问做了细菌培养不？ 追问： 另一个 追问： 做了，没有做出来 回复： 等培养结果看看咯 追问： 他们没有培养出来细菌 追问： 难脊液培养，血得培养都没做出问题 回复： 啊，没有?那白细胞还是比较高的，治疗了这么久，白细胞数量有没有下降咯？ 追问： 那请问多少才算正常呢 追问： 这的医疗技术有限 追问： 没有太大变化 追问： 现在没法确认是那种细菌感染，所以才万古霉素和头孢他啶一起输，但是还是在发烧 回复： 一般正常白细胞不会超过10 回复： 万古霉素是对抗革兰氏阳性菌的最后一倒防线了 追问： 脑脊液的白细胞也是不能超过10吗 追问： 现在没法确定是哪种细菌感染，真是头疼 回复： 如果治愈不好，可以去上级医院的 追问： 脑脊液的蛋白是多少G/L 回复： 150–400mg/L 追问： 我们是在市医院，在往上就是北京宣武医院了，经济条件有限啊 回复： 北京的医院还可以的呀 追问： 花费太高 追问： 现在就花了4万多了 回复： 没有一点效果的话，建议还是转院 追问： 是的，我们是这么个情况，4月8号脑出血，九号做的引流手术，12号从重症监护出来就开始发烧，期间输的消炎就只有罗氏芬和喜炎平，直到28号才转到感染科治疗颅内感染，以前再脑外科时，就是不认为是感染， 回复： 目前脑脊液有那么多白细胞说明还是有感染 追问： 是的，我们请协和专家看了，说是颅内感染，现在就是在按照协和医院专家得药方在治疗 回复： 那只有等1周后复查了 追问： 我就是搞不懂为什么脑外科，在坐了那么多检查后还承认颅内感染，用药治疗 回复： 这个没有办法的，脑外科一般只是开刀 追问： 现在患者还一直发烧，这的医生让38度以上才用药，患者发烧会头痛 追问： 那这些基本常识，他们应该懂吧 回复： 手术后出现发热一般是手术吸收热，这个都是正常的 追问： 但是脑脊液检测结果已经证明有问题，他们还不用药，真是气氛 回复： 这个我就不知道了 追问： 还有现在患者发烧过程中头疼，这是怎么引起的。 回复： 发烧头痛是因为发烧导致的 追问： 难道患者就得一直这么疼着，直到不在发烧 回复： 头痛可能和颅内感染有关系 追问： 先头疼后发烧，和先发烧后头疼怎么解释？ 回复： 这个和病人的耐受有关系 追问： 这不会是手术种碰到难神经了吧 追问： 脑神经 回复： 因为不是您的主治大夫，具体的手术情况还是问问主刀医生
