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你好医生！今天去了医生，做了电子鼻咽喉镜，内镜所见，鼻腔粘膜淡红色，双侧中鼻甲无肿大，各鼻道未见分泌物引流及新生物，鼻咽双侧咽圆枕对称，咽鼓管咽口对称，鼻咽顶淋巴滤泡增生，双侧咽隐窝变浅。口咽部粘膜充血，舌根和咽后壁淋巴滤泡增生。会厌未见明显异常，会厌谷对称。杓区厌皱壁慢性充血。杓区慢性充血。杓间区未见明显异常。室带双侧室带慢性充血，未见明显肿物。喉室未见明显异常。声带双侧声带慢性充血。声带活动度正常，声门闭合上可。声门下未见明显异常。梨状窝双侧梨状窝对称，未见明显积液和新生物。情况严重吗，活检要星期一才出来，活检过后我才记起上次活检是左鼻取物，这次是右鼻，那个新生物会不会取错啊？
病情分析：鼻咽部是鼻与咽腔交界处，是一个整体，没有左右之分。根据检查结果描述，患慢性咽炎、声带炎的可能性较大，活检只是排除一下肿瘤的可能，但这种可能性很小，敬请放心。 追问： 你好医生！昨天活检，今天回吸痰中带血，正常吗？ 回复： 鼻咽部取组织出血所致，是术后正常现象。 追问： 你好医生，今晚又看了一下鼻咽镜报告，鼻咽顶淋巴滤泡增生，双侧咽隐窝变浅？咽隐窝变浅是不是有问题？ 回复： 就是慢性咽炎所致鼻咽部粘膜滤泡增生，变浅与增生有关。 追问： 活检三天了，今天回吸痰还有点血丝，正常吗？ 回复： 如果逐渐减少，并且是陈旧的血液，属于正常，如果为鲜血为持续出血的表现，应该给予止血药物治疗。。 追问： 你好医生，活检结果是鼻咽粘膜慢性炎，淋巴组织增生，这是第二次活检的结果了跟第一次一样，现在是不是基本排除鼻咽癌了，急啊？ 回复： 可以完全排除癌肿。 追问： 上个月做副鼻窦CT检查是鼻窦炎，还做了上颌窦穿刺，那现在的头痛基本上可以认为是鼻窦炎引起的吧？医生建议我再做个鼻咽磁共振，看还有没有浓没有就出来？请问还有没有必要？ 回复： 头痛是鼻窦炎最常见的症状。是否需要做鼻咽磁共振，要根据你的情况确定，当然做一个会更明确，利用治疗。 追问： 你好医生，今天在南方医院又做了个EB血浆检查，结果是EB病毒（EBV-DNA）结果为阴性，这说明什么？也没有详细数据？ 回复： 说明没有EB病毒感染。 追问： 能基本排除鼻咽癌吗？ 回复： 完全可以排除。 追问： 谢谢你医生！ 回复： 不客气！ 追问： 你好医生！磁共振结果出来了，检查部位，MRI鼻咽+颅底增强扫描（3T）图像所见，双侧鼻咽腔.口咽变窄，粘膜对称性增厚，T2 呈高信号，增强扫描增厚的粘膜明显均匀的强化。双侧腭扁桃体增大。双侧咽旁间隙.双侧颈动脉鞘区.双侧颌下多发肿大的淋巴结，增强扫描均匀强化。双侧上颌窦.双侧筛窦粘膜增厚，右侧上颌窦壁可见丘状隆起，T2均呈高信号。双侧中.下鼻甲增厚。 追问： 这几天发觉颈部起了个小淋巴结？急啊 回复： 为慢性咽炎急性发作的表现，应用头孢或红霉素治疗。
