您好，宫颈糜烂的相关请教？

吕玉梅　主治医师　妇产科

东平县第一人民医院

咨询范围：擅长妇产科常见病及多发病的诊断和治疗，特别是对孕前孕期及产后各种问题及月经不调，不孕症，盆腔炎的诊治有独到之处；擅长卵巢 ...详情>>

病情分析：你好，宫颈糜烂的程度是根据糜烂面积占宫颈面积的多少判断的，是柱状上皮的外移，如果合并白带增多及腰痛腹痛等感染症状就需要治疗，做宫颈TCT检查如果正常，你也没有症状，就不需要治疗，和发生癌变是不相关的。

追问： 请问TCT检查，能具体说明一下吗

回复： 是一种筛查宫颈癌的检查

追问： 什么情况会导致宫颈癌呢？

回复： 宫颈癌的诱发因素是HPV感染

追问： 宫颈糜烂，中度炎症，请问需要做手术吗？做了液基细胞学检查报告，请详细描述一下谢谢！

回复： 手机看不清图片，如果宫颈细胞学检查没有问题就不需要做宫颈手术，特别是还有生育要求者。

追问： 报告上:细胞项目:有鳞状上皮细胞，有颈管上皮细胞，未见化生细胞 微生物细胞:未见念珠菌细胞，未见滴虫感染，未见细菌过度增生， 病毒项目:未见疱疹病毒感染，未见乳头瘤病毒感染 TBS评判结果:无上皮内病变或恶性病变。 细胞病例诊断:良性反应性改变 炎症程度:中度炎症。请帮忙分析一下病情，谢谢，如何治疗？

回复： 宫颈细胞学检查是正常的

追问： 细胞病理诊断:良性反应性改变。

追问： 医生说有糜烂，请问是否需要手术治疗

回复： 宫颈细胞学检查是正常的

追问： 医生说有糜烂，请问是否需要手术治疗

回复： 生育过了吗？

回复： 还有生育要求就不需要手术

追问： 生育过，药物治疗可治愈吗？

回复： 如果没有症状就不需要治疗，没有生育要求可以做宫颈的物理治疗，如微波，电熨，激光等

追问： 您指的症状是指那些啊？

回复： 白带增多，白带中有血丝，伴有腰痛腹痛等

追问： 谢谢您的答复

追问： 吕主任，结合我老婆的TCT检查报告，她还需要做HPV检查吗？

追问： 她目前有少量黄色分泌物，没有异味，没有白带增多，没有出血。

回复： 哦，宫颈TCT检查没有问题，1年后再次复查即可，如果没有高危因素，如性伴感染，就不必验HPV了

追问： 医生开了，重组人干扰素a2b凝胶两盒，和一种中药洗剂两盒，能治愈所谓的糜烂吗？对中度炎症有效吗？

回复： 重组人干扰素a2b凝胶是预防或者治疗HPV病毒感染的，宫颈糜烂如果没有症状不需要治疗，如果有症状，有生育要求尽量选择药物治疗，如外用消糜栓，口服抗宫炎片等，如果没有生育要求，可以做宫颈的物理治疗，如微波，激光，冷冻等。

追问： 就是有中度炎症，少量黄色分泌物，没有其他症状，怎么办呢？

回复： 可以注意保持会阴干燥清洁，用药物治疗观察。