0c8a48037cb1 女 61岁
2012年4月发现出血症状,褐色,量一般,断断续续2周,后就诊做了白带,宫颈抹片以及b超检查。显示:脓细胞两个+,重度发炎,炎症细胞遮盖率高于75%,正常细胞抹片,子宫大小:长径35mm,左右径36mm,前后径29mm,子宫形态规则,回声不均匀,肌层彩色血流星点状,内膜单层1.5mm,宫腔分离2.5mm。子宫宫底肌层中低回声区,直径8mm,后壁稍突起中低回声区,直径7mm。子宫左前方中高回声区:26*24*20mm,彩色血流不明显。从5月就诊以来,已断续或持续用甲硝唑栓、复方沙棘油栓等药。其中b超连续查了5次,上传的是今天刚做的,前2次没有说宫腔分离或宫腔积液。另由于医嘱要停药1周才可以再做白带检查,因此*的是一个月前的报告。另外病人白血球较低,基本在3.3,但跑步后达到5,据瑞金医院血液科医生说是正常,说病人本身偏低。 目前,病人不出血,除非检查的时候还会有,医生检查说里面还是充血,近一周感觉小腹坠胀。请问这个报告到底可能会是什么病?一定要做诊刮嘛?会发炎嘛?该怎么办。急!!
病情分析:你好,建议你做诊刮,明确诊断,因为绝经后出血怕是子宫内膜癌,必须诊刮才能排除 追问: 目前炎症不好,诊刮会有后遗症么?另外病人本身白血球也不高,会有问题么 回复: 你好,一般来说可以经过短时间的冲洗之后再进行诊刮,这样感染几率下降很多。白细胞低的原因很多,不能作为某一个疾病的诊断。 追问: 请问宫腔分离是不是很严重的情况啊 回复: 你好,宫腔线本来是两边闭合在一起的,中间如果有东西就分开了。不是很严重,只能说明宫腔有东西,至于是什么需要诊刮。 追问: 可为什么出血后两次b超都没这种情况啊?我很担心是不好的东西。另外国妇婴医生看到病人白细胞指数,不肯做诊刮,怎么办 回复: 你好,正因为如此,所以需要做诊刮明确诊断。考虑到白细胞的降低没有特异性,一般不会因为这个不做,你可以拿着血液科医生的诊断与你们那医生沟通,毕竟白细胞这方面血液科是专科。 追问: 好的谢谢 回复: 不客气,希望早日康复。 追问: 不好意思,再问下有必要做宫腔镜么 回复: 如果诊刮正常没必要、 追问: 到底是诊刮伤害小还是宫腔镜伤害小?六院医生让直接宫腔镜 回复: 诊刮的伤害更小,宫腔镜主要是可以在检查的同时同时行诊刮,但是要使用膨宫液,可能导致疾病扩散。 追问: 哦好的太谢谢您了 回复: 不客气。