二度宫颈糜烂，宫颈有襄肿

刘玉卓　主任医师　妇产科-妇产科综合

北宁市妇幼保健院

咨询范围：分娩及并发症的处理，妇科常见病及多发病的诊断治疗。...详情>>

病情分析：你好，你叙述的情况首先要治疗支原体感染，静脉滴注阿奇霉素。其他的情况可以不用治疗。

追问： 吃药可以吗?

回复： 效果没有打点滴好

追问： 宫颈糜烂需要手术或微创治疗吗?

回复： 如果做宫颈筛查没有问题是可以不治疗的

追问： 中重糜烂有襄肿不治疗，会好吗?

回复： 只要宫颈筛查没有问题就可以

追问： 不治疗我怕在恶化，我生育过两个孩子

回复： 不会的，你只要每2—3年做一次防癌筛查就可以了

追问： TCT检查之前性交和阴道冲洗局部上药了，检查结果准确吗?

追问： 在吗医生?

回复： 应该月经干净后3—7做检查，不能同房，不能用药。

追问： 那之前我做的结果准确吗?还需要重新做吗?

追问： 月经干净两天同房了，还需等多久在做TCT?

追问： 医生?

回复： 过三天以后

追问： 之前做的结果准确吗?

回复： 一般是准的

追问： 我做两次了，都不知道不丅CT之前不能同房用药

回复： 以后注意就可以了

回复： 一般做妇科检查都是月经干净3—7天，不能同房，不能用药。

追问： 那我还需要在做吗?做TCT和HpV两项都七百多，我怕结果不准确。

追问： HPV是否能检测出尖锐湿沋?

追问： 阴道镜检查

追问： 在吗医生??

追问： ?

回复： 不用再做了

回复： HPV可以监测出尖锐湿疣的

回复： 可以先等结果。

回复： 如果结果没有问题是不需要治疗的

追问： 上次两次结果已出来，阴性!但那都是在同房和上药后做的，结果是准确吗?还用在重做看是否真的阴性吗?性接触后有出血

回复： 你可以先上药治疗

回复： 以后2—3年需要复查的

追问： 只有月经干净后3一7天做TC了才准确吗

回复： 只是准确率比较高

追问： 医生也不问提前也不说，那只要同房过几天在做准确吗?

追问： 我现在很矛盾，我在想如果我现在冲洗上药治疗一段时间，到下次月经干净后在筛查，那样结果准确吗?

追问： 我在一个私立医院检查的阴道镜TCT和HPV，不到三度糜烂，宫颈有㐮肿，在TC丅前一天同房，检查结果为少数不典型细胞改变，不排除感染HpV，但HPV结果为高危低危阴性，后来又在我们这里省妇幼做的，医生也没问我是否用过药什么的，就又取岀分秘物，检查结果为炎症，Hpv阴性。我问医生准确吗！她说取的是宫颈上的准确。可是我在宫颈上也上药了，我还是不放心。

追问： 帮我分析下医生?!

回复： 你的情况可以先用药治疗，一年后再复查就可以。

回复： 你想的太多了

回复： 这次筛查没有问题就可以了。

追问： 我的阴道镜图片你看了没?

追问： 可是我的筛查都没有在正确的时候，能准确吗?

追问： 感觉阴道很热像发烧了一样，这是怎么回事?

回复： 有炎症的现象

追问： 阴道镜您看是什么情况?

回复： 宫颈炎的现象

追问： 严重吗看着

回复： 不严重

追问： 护士在宫颈上涂碘测试，她说变黑色是正常变黄色是不正常，有病变。我的下方有一块是黃色的，这代表什么?

追问： 微波治疗正规大医院还有吗，有襄肿一次能治愈吗?

回复： 你已经检查TCT没有问题，就是炎症，

回复： 宫颈囊肿是不需要治疗的

回复： 可以观察，不会有什么病变的，只是炎症。

追问： 在同房12小时后做的，TCT为少数不典型细胞焱症改变，不排除HPV感染的可能，HpV结果为阴性。这两种结果代表什么意思?

回复： 只有炎性改变，没有什么问题。

回复： 你可以上药治疗后再复查看看

追问： 那上药治疗一段时间，多久在做一次TCT准确?

回复： 三个月后

追问： 如果TCT和HPV都为阳性感染，不及时治疗，只上药治疗，会有什么后果呢?

回复： 再次检查后依据结果再定

追问： 在只上药的期间会加重病情吗?上药多久后停药多久在做检查最准确?

回复： 月经干净3—7天，

追问： 就是我现在一直用药，用到来月经停用，在等月经干净3一7天再做检查就为最准确?!是这样吗医生?

回复： 一般需要治疗三个疗程

追问： 您是说我我要先用药三个月?

回复： 是的

追问： 如果我微波治疗会掩盖没发现的病变吗?

回复： 不能做微波治疗，会的

追问： 为什么不能微波治疗?

回复： 会掩盖病变的

追问： 那我上药期间治会不会加重病情?

回复： 不会的

追问： 那个私立医院医生说我比炎症又严重些，但HpV阴性，让我赶快治疗要不然就会癌前病变，这可信吗?

回复： HPV阴性癌前病变的可能小些

回复： 你想的太多了

追问： 同房10小时后HPV检查会有误吗?我做检查前什么都不懂被他们糊沋了！

回复： 病变是有时间的，不会一下子就变的，有的需要几十年。

回复： 下次去国营的医院检查

追问： 如果配偶有尖锐湿沋自己多久会被传染和发现?

回复： 两周左右

追问： 那如果是很多年的，会多久发现?

回复： 如果没有发病就不会了

追问： 生孩子化验血能发现吗?

回复： 一般不会的

追问： 尖锐湿沋是什么症状?

回复： 一种病毒感染，

追问： 是会长东西?还有什么症状?

回复： 有问题医生会检查出来的

追问： 分秘物对吧?为什么我一定要等治疗三个月后在做TCT?用药花费很大

回复： HPV的结果是阴性，就说明没有问题。

追问： 是不是先把炎症治好，再做检查最准确?

回复： 是的

追问： 如果说配偶有Hpv而自己没有症状或者长东西，就代表自己没有感染？

回复： 是的

追问： 这段时间感觉乳房有些痛没肿块，就是按着乳头会有黄白色的水，这是怎么回事?

回复： 应该去乳腺科检查看看

追问： 少数不典型细胞炎症改变，是什么意思?

回复： 就是炎症的现象

追问： 不排除HPv感染可能，但HPv为阴性。是否就是没有尖锐湿沋?吃药输液塞药就能治疗?

回复： HPV阴性，就不会有尖锐湿疣