男18岁。几年前大概还是初中的时候，生殖器

刘洪光　医师　呼吸内科

山东省莘县人民医院

咨询范围：擅长肿瘤的化疗和呼吸系统疾病尤其是肺癌和乳腺癌的化疗以及慢性阻塞性肺疾病比较专业 ...详情>>

病情分析：你好，这个全身淋巴结肿大，建议要做一下淋巴结的活检病理，明确是不是血液系统的疾病，比如淋巴瘤等。

追问： 我这个有可能是淋巴瘤吗？淋巴结长出来已经很长时间了，但是就一直是这么大的。。谢谢了！

追问： 我这个有可能是什么原因引起的啊？慢性炎症会引起吗？

回复： 你好，慢性炎症一般很少导致全身淋巴结肿大，不管怎样你的情况只能做淋巴结的活检病理明确。

追问： 如果是淋巴瘤那一般会有什么症状啊？？？

回复： 一般有发热乏力消瘦等非特异性症状，但是并不是绝对会出现，

追问： 那淋巴结会不会肿大啊？

回复： 会的，尤其是会出现全身淋巴结肿大。

追问： 全身特指哪些部位啊？淋巴结是会持续肿大的吗？？？

回复： 颈部腋窝腹股沟等部位的淋巴结如果是淋巴结的话可以出现持续增大，

追问： 我对持续增大这个没有概念诶，能具体点吗？麻烦了！

回复： 一般会持续出现多个部位的增大也就是所谓的扩散。

追问： 意思是全身的淋巴结都会增大吗？

回复： 对的，但是早期一般不会出现。

追问： 那早期淋巴结会出现什么状况啊？一般从发病到多久才算早期啊？

回复： 这个不好说，因为淋巴瘤的种类很多，如果是惰性的话，有可能好几年没有症状。

追问： 那早期淋巴结会出现什么症状啊？

回复： 一般只是出现淋巴结的肿大可能有消瘦的症状。

追问： 血常规会有什么不正常吗？！

回复： 一般血常规没有太明显的表现。

追问： 那淋巴结会增大吗？一般可以增大到什么程度啊？？

回复： 如果淋巴瘤的话，淋巴结会出现全身性的增大。

追问： 会一直增大吗？能增大到什么程度啊？？

回复： 这个如果增大到一定的程度就会破溃，

追问： 会一直增大吗？

回复： 会的，但是因为供血有限。所以增大到一定的程度就会破溃坏死，

追问： 哦哦

回复： 恩

追问： 明天去做活检，等结果出来再来咨询您！谢谢啦！

回复： 好的不客气

追问： 医生，

追问： 今天做了颈部淋巴结穿刺，结果说是淋巴结反应性增生，未见恶性细胞。我该怎么办？？

回复： 那这个是风湿免疫科的疾病，建议要积极地行激素控制。

追问： 那不治疗会有什么危害啊

追问： 淋巴结穿刺准确吗？我这种情况会不会误诊啊？

回复： 你的情况不治疗的话，会引起全身系统的病变活检穿刺，这个是明确的金标准，是任何检查都不能替代的。

追问： 你的意思是穿刺是准确的？？

追问： 那我应该进行什么治疗啊？该怎么治疗阿

回复： 需要进行淋巴结的穿刺活检明确。

追问： 我已经做了锁骨上的淋巴结穿刺了啊，检查结果说是淋巴结反应性增生。这个严重吗？我应该治疗吗？

回复： 这个不严重积极的应用激素治疗就可以了

追问： 那不治疗可以吗？？？淋巴结会病变吗？

回复： 这个最好积极地治疗，因为不治疗的话可能会导致疾病的扩散，

追问： 那为什么很多医生都说这个很常见啊？？？

追问： 那如果要治疗的话应该怎么治疗呢？能够详细说说吗！！！

回复： 这个你需要去正规的风湿科进行激素治疗。