常见影响注射填充的因素

临床注射经验来看，影响注射美容效果的因素主要有以下几点：

一、注射技术

好的注射技术是理想效果的根本保证，只要真正体现上述“三合理”的技术内涵，效果一定不会差到哪儿去。反过来，其中任何一个“合理”做不好，效果也不会好到哪里去。 

二、沟通程度

注射前和客人的充分的沟通也显得非常重要，沟通得好，效果改善50%客人很满意，沟通不到位，效果改善90%，客人也可能会为了这残留的10%和你纠缠不休，这是很遗憾的事情。我们的医疗服务行为根本上就是要让客人满意（当然不是靠忽悠或欺骗让客人得到暂时的满足）。注射美容往往都是高消费，我们一定要努力让客人真正从内心感到满意。

沟通内容通常包括：相关的美学理念、客人的个性化需求特点、产品的方方面面、效果的定位、期望值的合理控制等等。尽管当中会涉及很多心理学方面的知识和策略，但不必复杂化，只要能真心实意的多站在客人的角度思考，多为客人着想，做好参谋和顾问，这样才容易取得相互的信任。最忌讳一开始就想盯着客人的钱包，这也许是最不明智的做法，也是最无效的沟通。

三、局部出血皮肤富含血管，进针出针难免会磁到血管，出血在所难免。如果局部出血多的话，就会导致局部肿胀、层次感模糊、注射量判断的失真、注射物容易在出血的地方聚焦以及还会出现局部的瘀青。以下情况容易导致局部出血：血小板减少或有凝血机制问题者、肝肾动能异常，有毛细血管扩张（包括功能性扩张）者、皮肤敏感者、女性生理周期期间、眼周部位、太阳穴部位及唇部等。以下方法可以减轻局部出血：手法麻利、及时轻轻压迫（重力压迫扩散淤青面积）、避开可视下的明显血管处进针（避不开，选择从血管下端穿行过去）、避开女性生理周期、注射前外涂血管收缩剂或相应的局麻药等。如果局部明显的出血巳成事实，建议前两天冷敷，两天后热敷。一周内按合适的手法进行局部揉按（肉毒素注射后不主张按压）。四、表情丰富面部的皱纹和表情肌肉的活动息息相关，表情丰富的人其表情肌肉活跃发达，有的人难以克制自己的表情，即便是在睡眠状态下也会保持某种表情如微笑皱眉等。注射后如果能保持局部的“安静”状态，对注射物在局部保持理想的分布，更好的发挥其生物功能，是很有好处也很有必要的。如果注射后表情太丰富，表情肌肉的过度收缩无疑会不同程度的干扰注射物的理想分布，并进一步影响注射效果。多数情况下我们只要嘱咐客人在注射后一个月内避免丰富的表情包括大笑，客人基本都能配合做好。对实在无法克制自己表情的人，我们不妨联合注射点肉毒素强行控制表情，以确保效果。五、年龄结构年龄结构对注射效果的影响主要表现在两个方面，一方面，年龄偏大的人（50岁以上）往往存在较严重的年轻化美丽化问题如皱纹松驰凹陷等，需要更多的量更多的补充注射次数，松驰严重者必须要联合拉皮手术，这些情况都会影响效果的满意体现。另一方面年龄偏大的人，对注射物发挥生物作用也会产生不同的影响，如胶原再生的量的肯定不如年轻者。为了提高客户满意度，选择适当的度是有必要的，中等程度来注射美容效果是最好的，量省，又容易纠正，效果容易达到完美的程度。中等程度相应的年龄段通常在30－45岁，这是最佳年龄段。六、皮肤结构皮肤的厚薄、松驰状态、弹性程度、毛孔粗大与否、血管是否丰富扩张等情况都会不同程度的影响注射过程及注射效果，需要医生在注射技术上作出相应的微调。七、个体差异个体差异真是个通用词汇，几乎可以覆盖医学领域的各个角落，注射美容也不例外。注射美容的个体差异主要表现在三个方面：对注射物生物相容性的个体差异；对注射物发挥生物作用敏感度的个体差异；发生某种并发症方面的个体差异