【摘要】 研究背景 自体脂肪移植隆乳术是一个有待科学验证的吸引人的选择。方法 本研究
为前瞻性、多通道研究，81例女性患者(年龄l7～63岁)穿戴Brava装置(一个类似乳罩的真空外扩张器)4周，然后在每侧乳房选择10—14个人针点三维扇形地进行自体脂肪注射(每侧乳房平均注射 277 m1)。然后，患者再次全天穿戴Brava装置7 d或更久。利用MRI成像扫描三维体积重建测量治疗 前、后乳房体积，并将治疗效果与近期报道的6篇未扩张的自体脂肪移植隆乳术的Meta分析结果进行 对比。本组患者随访观察l2个月至6年(平均3．7年)。结果 乳房体积在3～6个月间无变化。本组有7l例患者顺应Brava装置的穿戴，且12个月时每侧乳房体积增加233 ml，而文献中报道的未穿戴Bra— va的每侧增加量为134 ml(P<0．000叭)。穿戴Brava与未穿戴Brava的脂肪移植成活率分别为82％4- 18％及55％±18％(P<0．000 O1)。移植前Brava预扩张与脂肪移植隆乳术效果问有强烈的线性关联(R =0．87)。无可疑的脂肪肿块或硬结。术后1年的乳房影像学分析可以很容易地通过MRI检查到16％的脂肪坏死发生率。结论 自体脂肪移植隆乳术中引入Brava扩张可疑通过增加脂肪置人空间、提 高移植成活率、减少移植坏死和并发症的发生来增加脂肪增大的量，证实其为安全、有效的措施。(循证医学证据等级：Ⅳ级，疗法)
