佝偻病

（一）诊断标准

1．病因存在；

2．非特异性，神经精神症状（<6月内）；

3．骨骼畸形（>6月）；

4．血生化及骨骼X线改变

（二）体格测量

体重、头围、身高

（三）病史询问重点

1. 病因存在（VitD摄入不足史）：早产、多胎、生长过快、户外活动少；

2. 年龄：2岁内多见，特别<6个月；

3．骨骼畸形是否逐渐加重。 

（四）体检重点（有关的体症）

<6个月：前囟边软，枕秃，乒乓头、方头；

>6个月：鸡胸、肋串珠、肋膈沟、脊柱后X线侧弯、手足镯、X或O形腿。

（五）实验室检查及目的

1. 测血钙、磷、AKP：骨钙化程度与成骨活跃水平；

2．骨X线摄片(左腕、左膝平片)：骨骼改变；

（六）处理

1. 轻度、中度：户外活动，加强营养，VitD补充400UI（口服）

2．重度：户外活动，加强营养，口服VitD或一次肌注VitD3 30IU

（七）预防

1．围产期保健

2．户外活动1～2小时

3．VitD3 400IU/日（<2岁）。