王某,男,12岁,主因反复发热伴咳嗽10余天。于2010年11月10日来诊。
10天前,患者缘于着凉感冒发烧不退伴咳嗽,在当地卫生所及卫生院使用抗生素打针输液(具体用药不详)十余天,始终症状不见明显好转,现患者仍发热,咳嗽,咯痰,色白,咽痛,头痛,无诉恶心呕吐,无胸闷胸痛。查体温38.1℃,神清精神差,咽部充血,稍红,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,舌苔白腻,质淡。脉沉细略滑。查血常规未见明显异常,胸透回报:双肺纹理增多。诊断为呼吸道感染,患者外感风寒,未及时发散风寒而解,又使用抗生素等寒凉之品,失治误治,使寒邪进一步阻与经络,清阳之气郁遏所致。法以温阳散寒疏表,方以麻黄附子细辛汤加减治之,方药如下:麻黄10克,制附子15克,细辛5克,甘草6克,防风10克,桂枝12克,桔梗5克,杏仁10克,清半夏10克,柴胡16克,黄芩6克。三剂,水煎温服。
二诊,患者家长诉,三副药,吃完两副发烧症状消除,咳嗽咯痰、咽痛头痛明显缓解,三副服完后未再发烧,其余症状也基本消除。今日前来,要求再取中药巩固。
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谢谢董医生…
谢谢医生。
耐心细致的医生
非常感谢医生指点,谢谢