乙肝疫苗是用乙肝病毒表面抗原制备的，会引起乙肝感染吗？
有些家长没有给新生儿按规定注射乙肝疫苗，不知是否有这样的误解。
当前的乙肝疫苗都是用基因技术制作的，提取表面抗原中的主要成分，与某种质粒组接，接种到酵母或别的细胞，这种细胞就会产生表面抗原的主要成分，添加氢氧化铝会加强免疫作用。乙肝疫苗其实就是乙肝病毒表面抗原的成分，但是这样制作的疫苗，离开原来的乙肝病毒已经十分遥远，有很强的免疫作用却不会传染乙肝病毒。
乙肝疫苗怎样注射才是规范的？
经过不同剂量、不同注射间隔的动物和人体实验，获得的数据表明：小儿的剂量是每针10微克、成人20微克，“大三阳”妈妈的新生儿最好也用20微克。
注射的时间间隔与产生表面抗体的强度相关，最佳方案是出生当日(0)、1个月龄(1)和6个月龄(6)；如果是成人，注射第一针那天是0，间隔1个月和6 个月后各注射1针，这就是常规注射的0-1-6方案。质量好的乙肝疫苗每注射1针，增加表面抗体30%，完成3针注射，达到90%；开始产生的抗体不够成熟，此后每注射1针，成熟度会提高30%。所以必须按时完成0-1-6方案，才有最强的抗体反应。
如果有某种特定需要，可以在第2个月增加1针，这就是0-1-2-6方案；也可以在12个月增加1针，这是0-1-6-12方案。这些方案是经过研究确定的，不能搞乱。乙肝疫苗已经在小儿中免费普遍注射，政府有规定，只能按规定办。
怎样检查乙肝疫苗注射后的免疫效果？
完成3针注射2周后表面抗体才逐渐升高。一般须在4周后检测才达到抗体的峰值。
“两对半”中的表面抗体、核心抗体和E抗原，都是水溶性的蛋白，可以溶解在血液中通过胎盘输送给胎儿，出生后在婴儿血液中能存在6个月。
有表面抗体母亲的婴儿，在6个月内检出的表面抗体，可能是母亲输送的、1年时查出的抗体才是注射疫苗产生的。
“大三阳”母亲的婴儿在6个月或更长一点时间，检出核心抗体和E抗原，也是母亲给的，并不是传染了乙肝病毒。最好在1岁时检查表面抗原和表面抗体：检出表面抗体说明疫苗免疫成功；没有检出表面抗体说明疫苗免疫失败，应该加强疫苗注射；检出表面抗原才说明感染了乙肝病毒。
“小三阳”携带的母亲，如果1岁内的婴儿检出了E抗体或核心抗体，不要担心，这是孕期内输送的。
所以，所有注射过疫苗的婴儿，最好在1岁后检查“两对半”，这时抽血容易，也不会与母亲输送的混淆。
表面抗体滴度超过10mIU/ml为疫苗注射成功，超过100 mIU/ml免疫较强；超过1000 mIU/ml免疫超强。
表面抗体消失了需要加强注射吗？
表面抗体只能在血液中存在2-4年，如果检查太迟，就分不清是疫苗无效、还是出现抗体后又消失了。
抗体消失是因为免疫细胞没有再接触到乙肝病毒，不需要产生抗体而节省了；但已经保存了免疫记忆，一旦再接触病毒，1-2周内表面抗体就会飙升，所以不需要加强注射。
乙肝免疫球蛋白的功用与乙肝疫苗有什么不同？
乙肝免疫球蛋白是用乙肝疫苗注射献血员免疫后采血，经低温乙醇分离提取，是对乙肝病毒特异的高效价免疫球蛋白。
注射后血液表面抗体水平迅速升高，只要剂量充分，立马有保护功能。它的功能一是直接中和病毒；二是阻断病毒进入肝细胞。这种直接注射抗体获得的叫做被动免疫，这种外来的抗体会逐渐消耗和分解，保护作用是短暂的，1针200单位只能维持血液有效水平3个月。
注射乙肝疫苗（表面抗原），能够刺激人体的免疫细胞（B淋巴细胞），产生表面抗体。像这种注射抗原，诱导人体产生抗体获得的叫做主动免疫，免疫细胞能自主产生抗体，需要时产生，不需要时休息，所以预防保护作用是长期的。
乙肝免疫球蛋白怎样应用？
对于乙肝母亲，尤其是“大三阳”，新生儿除注射乙肝疫苗之外，还需要注射乙肝免疫球蛋白。这是因为疫苗要到2针后才能产生不很充分的抗体，6个月后抗体才充分。在还没有保护作用的空挡需要乙肝免疫球蛋白来补足，就是说，产生主动免疫需要时间，被动免疫能立马有效。
父母一方有乙肝病毒携带的孩子有的用乙肝免疫球蛋白代替乙肝疫苗也是按0-1-6方案打了3针，3针维持不了1年，所以小孩在第二年就从父母那里感染乙肝病毒，有的个例开始只有表面抗原阳性，到第三年E抗原也转阳、到第四年就发生肝炎了。
生后立即注射乙肝免疫球蛋白；疫苗按3次常规方案，第1次与HBIG同时注射。“大三阳”母亲的新生儿经主动-被动免疫后只有5.7%感染乙肝病毒，联合预防方案的保护效率>90%，高于乙肝疫苗或乙肝免疫球蛋白单用。
