我来说说视力和低视力

 我来说说视力和低视力
徐奇頫
 今年6月6日是第十六届“全国爱眼日”主题为“关爱低视力患者，提高康复质量”说明党和国家对爱眼日还是很重视。我今天为什么要说说低视力这个问题。其实这本来是一个临床医生应该基本了解和应该基本熟悉的问题，但是我就这个问题曾经问过不少的眼科医生。大多数还是基本能准确的回答这个问题，其中也有不少的眼科医生有的大体上知道。有的还分不清。这就是一个很严重的问题了。作为一个眼科医生对“视力”这样一个基本的概念一定要熟悉，而且要特别熟悉。因为我们面对的就是因为视力有问题的患者。
 “视力”只有二个字，但什么是视力和视力还包括了哪些内容要说清楚还真不一件很容易的事。
其实“视力”又称视锐，视觉锐度，视觉敏感度，视觉辨别敏度。视力是通过视觉来辨认物体的功能基础，也是视功能的一种指标和诊治眼病的一个重要依据。其实视力包括了“广义视力”“中心视力”“中心凹外视力 "旁中心凹视力""周边视力""第二视力”“远视力”“近视力”“裸眼视力”“矫正视力”“睁眼视力”“隙缝视力”“针孔视力”“散瞳视力”“正常视力”“正常近视力”“非正常视力”“有用视力”“无用视力”“单眼固视力”“调节域内视力”“调节域外视力”“视力表视力”“单独视标视力”“并列视标视力”“绝对视力”“相对视力”“饱和视力”“明像视力”“变位阈视力”“最低分辨视力”“激光视力”“工业视力”“中等照明视力”“残余视力”和“低视力”等等。
 其中的低视力就是---最佳矫正视力低于0.3而优于或等于0.05或视野小于15度或大于或等于10度者，称为低视力。无论中心视力如何，很重要的一点是低视力病例是只双眼都是低视力或一眼盲一眼低视力。临床上单眼低视力而另一眼优于0.3的不属于低视力患者的范围。由于各国对盲目的标准不一样而低视力的标准也是不一样的。早在1973看世界卫生组织防盲研究组将视力损害按损害程度不同分为了五级，其中低视力分了二级。一级低视力是最佳矫正视力低于0.3而优于或等于0.1者。我国的残疾标准规定好眼的最佳矫正视力等于或优于0.05而低于0.1.二级低视力是最佳矫正视力低于0.1而优于或等于0.05（3米数指）者。而我国视力残疾标准规定，好眼的最佳矫正视力等于或优于0.1而低于0.3.
 引起低视力的原因主要还是老年性白内障，沙眼，角膜斑翳和白斑，高度近视，弱视，以及原发性青光眼等等。我国是一个人口大国按当年张晓楼老师对北京远郊区的调查，低视力的发病率是0.95%。按这个标准算算我国现在有的低视力患者应该是多少。因此为了实现：“视觉2020，人人享有看得见的权利。”应该想想我们每一个眼科医生的光荣职责。想想我们是不是应该在今年的爱眼日为他们作一点什么？