小儿黄疸

    生理性黄疸的常见原因是：孩子在宫内的时候，氧气的供应是相对不足够的，身体就会产生多些红细胞以加快氧气的运送，以及尽量多的从胎盘获得氧气，而宫外的空气中氧气充足，身体内就不需要那么多的红细胞，多出来的红细胞就会破坏而释放出胆红素来。当血液中的胆红素浓度超过一定的数值，就会在皮肤上显现出黄染。另一个原因是，胆红素是在肝脏代谢的，而孩子的肝功能未完善，不足以及时处理短时间内增加的胆红素。

　　如果宝宝在一个多月仍有皮肤黄染，第一个考虑是母乳性黄疸，建议暂停母乳喂养三天，改喂奶粉，如果皮肤黄染明显减少，那就可以肯定了，这时如果再吃母乳，大多数的宝宝就算有黄疸也不会有原来那么厉害了，但少数宝宝还会黄回来，这部分宝宝建议暂停母乳喂养的时间就要长一些。

    如果孩子的黄疸不象是母乳性黄疸，建议给孩子查个肝功能以分清类型，看看是以间接胆红素升高为主还是以直接胆红素升高为主，抑或是两者都升高。
    如果是间接胆红素升高为主的，只要以蓝光照射治疗就可以退黄的了，必要时可以打些白蛋白及退黄药如茵桅黄注射液等。如果是溶血病引起的，还要弄清楚究竟是什么原因，如ABO溶血、G-6PD缺乏症还是地中海贫血。如果黄疸严重，有可能需要换血治疗的，这种情况常见于ABO溶血，必要时也要用免疫球蛋白封闭抗体治疗的。如果溶血引起贫血严重，还要输血的。如果是母乳性黄疸，那就建议暂停母乳喂养3天，改喂奶粉，如果皮肤黄染明显减少，那就可以肯定了，这时如果再吃母乳，大多数的宝宝就算有黄疸也不会有原来那么厉害了，但少数宝宝还会黄回来，这部分宝宝建议暂停母乳喂养的时间就要长一些，也可以每天早晚晒晒太阳以帮助退黄。
    如果是以直接胆红素升高为主的，那就要看是不是肝炎、感染还是胆道阻塞、某些代谢和遗传性疾病。如果是肝炎、感染引起的，抗感染治疗是无须置疑的；如果是胆道阻塞引起的，除要利胆治疗外，必要的时候可能要行手术治疗，如先天性胆道闭锁。如果是代谢和遗传性疾病引起的，就要请专科医生治疗了。