1.学习心电图要诚心,特别是刚学的时候。这段时间要集中精力一鼓作气把心电图各个波段的正常值背得滚瓜烂熟,把黄宛的《临床心电图图谱》第一版看通。
2.采用逆向学习法。先看图谱,再看理论书。
3.慧眼识老师。看心电图一定要有人带的。特别是起步和提高阶段。这位老师要求有真才实学,还愿意带你。
4.刚学的时候,对体表心电图先要有大体的整体认识。大致而言,体表心电图看心脏病和全身性疾病对心脏的影响,具体地说它看四大类疾病:房室肥大,传导阻滞,心律失常和心肌梗塞,另外就是炎症、药物、电解质对心脏的影响。开始打报告,你如果怕漏诊,可以照上面一个一个地对照,有没有房室肥大啊?有没有心肌梗塞啊?它有四个波(P波、QRS波、T波和U波),两个段(PR段和ST段),两个间期(PR间期和QT间期)。你开始可以问自己这份图的P波正常吗?QRS波正常么?等等。可以帮助你发现问题,也可以帮助你避免漏诊。
5.为什么刚学的时候,觉得心电图很难?因为我们看的是临床心电图,它有两个基础--向量和电生理。试想如果一个人没学过解剖学、生理学、药理学等等基础课程,让他一下子处理病人,你说他不觉得难么?但是,不要先花大量时间学习向量和电生理。要在看实际图谱中化整为零地积累。
6.刚学的时候,先把一本书看熟了。要盯着一本书看。以后,要博览群书。
7.看心电图,是要结合临床。但具体到一份图,这么个结合?建议好好看看
危重症心电图及临床处理(吴晔良 龚仁泰编)和心脏急症心电图(黄元铸 胡大一编)。心中有,眼中才有。
6.其实,把黄宛的《临床心电图图谱》第一版看会了,就能打打日常工作的报告了。但是,建议您把第二版和卢喜烈的《新编临床心电图图谱》看完。看好这三本书,可以算完成了百日筑基了。
7.为什么遇到难图,就觉得仿佛什么都不会呢———就象英语阅读理解——单词都认识,就是整个句子看不懂意思?那是因为你没有看专门讲难图的书。建议阅读陶清与颜和昌教授合编的《疑难心电图》、Langendorf与Pick编的《复杂心律失常的解释》。看了这两本书,视野开阔了,浮躁没有了。
8.想得到化境么?建议阅读《心电图的经验与教训》(Henry .J.L Marriott编,王谨等译)和黄宛的《临床心电图学》。看这两本书仿佛听老人谈人生,自己没有一番经历,不可能听得暗暗点头,只会嫌烦!
9.禅宗讲对空指月,讲弃舟登岸,主张不要执著于文字。看心电图亦如是啊,不要就图论图。
10其实,把《危重症心电图及临床处理》(吴晔良 龚仁泰编)和《心脏急症心电图》(黄元铸 胡大一编)看好了,可以满足临床工作需要了。不要走火入魔。有时间,多到病人床边转转、多看看指南、药物说明书可能更需要
医术精湛态度良好解答详细富有爱心
医术高,态度好,非常详细的解释并给出建议,感谢
回复及时,专业解答,评论区不好放照片呀
医生非常认真的解答,
挺好的,有耐心,给出的指导都很明确