宫颈液基细胞学检查

 　TCT的优点：采用TBS（子宫颈细胞学Betesda报告系统）法，反应了当代对宫颈癌及其前期病变的最新认识，提出了统一的诊断术语，利于细胞学与临床的沟通，弥补了传统巴氏分级的不足：对宫颈癌的认识不够全面；不能准确对病人作出进一步检查和处理的建议；其诊断分类、术语与组织病理学不一致；不能直接反映细胞学改变的本质；非癌病变的诊断报告内容欠完整。
           
　　TBS的基本内容：（1）无上皮内病变或恶性肿瘤（NILM）包括多种微生物菌落，炎症，宫内节育器及放疗后的反应性和修复性改变。（2）鳞状细胞的异常包括  ①非典型鳞状细胞（Asc-us及Asc-H）Asc-us： 非典型鳞状上皮细胞，意义不明确。Asc-H：非典型鳞状上皮细胞，不除外高级别鳞状上皮内病变。Asc-us及Asc-H的病人需要随访。②低级别鳞状上皮内病变（LSIL）:包括了HPV感染及CIN1级的细胞学变化，一般属于良性病变。③鳞状上皮内病变（HSIL）相当于CIN2·3级式（中重度）不典型增生及原位癌的细胞学改变，一般建议活检。鳞状细胞癌需活检确诊后再行宫颈癌根治术。
   
　　腺上皮细胞异常包括  （1）非典型腺细胞，性质未变，但非炎症所致。（2）非典型腺细胞，倾向于肿瘤。以上非典型腺细胞需要随访或活检。（3）腺癌，需活检确诊并行宫颈癌根治术。传统的宫颈细胞学检查方法局限性大，难以明确诊断，而LCT检查，能够在微创甚至无创的情况下，及时准确的做出宫颈细胞学诊断，尤其为宫颈癌的早期检出，早期治疗，提供了快速准确的诊断依据。同时由于LCT检查痛苦小，经济成本小，广大妇女易于接受，可定期作LCT检查，将大大提高妇女的健康，提高生活的质量。