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林利军 泌尿外科  | 主任医师 执业编号: 110230300001272

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肾虚与肾病是不是一回事

发布时间:2011-11-26 17:31:44  0人已访问

 今天出门诊时,有一个患者挂了泌尿外科的号,来到我诊室就诊,我问病人感觉怎么不舒服,病人说:我经常腰疼,是不是肾有病,我想做一下肾的检查。我给他做了肾区、输尿管走行区、膀胱区和会阴部的检查,均没有发现有异常。查体后给他开了尿常规,肾功和泌尿系彩超。患者做完检查后拿给我看,我看到他的检查结果回报均未发现异常。尔后我就向患者解释道,通过查体和相关辅助检查来看,无论是从形态上看还是从功能上看,你的肾都没有问题。请放心你的肾没有病。你要是想看腰痛,建议你再到骨科再去看看。病人接着问:那是不是肾虚呀?我说肾虚中医的病名和诊断。你问你的肾有没有病,我给你查的是西医说的肾脏疾病,是指:肾有没有炎症、结石、畸形和肿瘤等。而不是中医说的肾虚。和你说的肾虚不是一回事。
还有一次出门诊,一个病人来看病,说自己过夫妻生活时时间短,是不是肾有病,肾虚呀!我们在临床工作中经常遇到这种情况,有不少患者说自己的肾有病,但是通过检查发现肾脏都没有什么问题。可是患者老是怀疑自己的肾还是有病,肾虚。这是因为我们中国人受中医理论的影响,误以为把肾虚当成肾病,并且老是担心肾有病,即使没有查出来,他也会认为肾有病。因为中医讲的的肾很重要。能真正体现到男人的功能和权威性,以及人生的幸福与配偶的幸福。所以在这里有必要解释一下肾病与肾虚各自代表的含义。肾虚在中医学是一类症候统称。中医学认为,肾为人体阴阳之根本,肾阴对人体各脏腑起着濡润滋养作用,肾阳对人体各脏腑起着温煦生化作用。肾阴肾阳统称人之精气,又称元气。有肾阴虚、肾阳虚、肾气虚、肾精虚之分。肾阴虚指:指肾之阴液不足,滋养及濡润功能减弱所引发的病证。以腰膝酸痛,头晕耳鸣,失眠多梦,潮热盗汗,咽干颧红,舌红少津,脉细为主症。老年肾阴虚证,多兼见齿发早堕,便秘等。 常用方剂:六味地黄丸、左归饮、大补阴丸。肾阳虚证:指肾之阳气不足,温煦功能减弱所引发的病证。以腰膝酸痛,形寒肢冷,阳痿早泄,精神困倦,舌淡胖有齿痕,脉虚弱为主症。老年肾阳虚证,多兼见夜尿多或尿后余沥等。常用方剂:金匮肾气丸、右归饮、四神丸。肾气虚证:指肾之元气不足,生理功能减弱所引发的病证。以腰膝酸软,神疲乏力,听力减退,小便频数,男子滑精,女子带下清稀,面白少华,舌淡苔白,脉微弱为主症。老年肾气虚证,多兼见气短,动则气喘等。常用方剂:参芪地黄汤、大补元煎、刺五加胶囊。肾精虚证:指肾精空虚,不能充养脑髓等所引发的病证。以眩晕耳鸣,腰膝酸软,性机能减退,男子精少,女子天癸早竭,过早衰老,神疲健忘,舌淡苔少,脉沉细为主症。老年肾精虚证,多兼见思维呆顿,行动迟缓等。常用方剂:河车大造丸、七宝美髯丹、五子衍宗丸。
而西医的肾病包括外科疾病和内科疾病。外科疾病包括:炎症、结石、畸形和肿瘤等。内科疾病包括:各型肾炎和肾病综合症以及及慢性肾功能不全等。
所以说肾虚与肾病不是一回事。

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