增生性瘢痕（hypertrophic scar，HS）和瘢痕疙瘩（keloid，K）都是真皮纤维化疾病中的一类，它们有很多相似的地方，故常被人们所混淆，事实上，这两种疾病从发病、病理进程、治疗方案和预后方面都有所不同。
发病原因：可由明显的皮肤损伤，也可以无明显原因（痤疮、蚊虫叮咬等）。
家族史：常见家族史，被认为是常染色体显性遗传。
好发部位：胸、肩、上臂外侧、耳垂等皮肤张力大的部位。
形态：超过原始损伤界限，甚至有无限增大可能，在增生过程中可以浸润周围正常皮肤，将正常皮肤也变成瘢痕疙瘩，故而也被认为是一种皮肤的肿瘤。
生长方式：缓慢或快速向四周扩张（一般顺着皮肤张力方向）在将周围皮肤转变为瘢痕疙瘩皮肤的同时，瘢痕中央部位可能渐萎缩
症状：常可无明显症状，偶有痛痒，较轻。
治疗：各种治疗均有极高的复发率，特别要避免行单纯的手术切除。
瘢痕疙瘩局部注射药物是可以痊愈的，瘢痕疙瘩的治疗目的就是把病理性的瘢痕治疗为成熟、稳定的瘢痕。典型的疤痕疙瘩，治疗起来是比较棘手的。但坚持治疗的患者终能战胜疤痕疙瘩。疤痕疙瘩最怕治治停停，越这样越复发，越复发越增大。最关键的就是患者能否坚持。
发病原因：手术、烧烫伤、其他深及真皮的皮肤损伤
病理：往往和皮肤创伤较为严重、手术切口不整齐、伤口污染等有关家族史：无明显家族史，而多和皮肤的损伤程度有关
好发部位：全身各皮肤受损处
单发多发：损伤处发生
形态：向高处增生，基底部局限于原始损伤界限
生长方式：往往在数年后自行萎缩软化
症状：痛痒症状可能非常明显
治疗：压迫、激素注射、放疗均有作用，复发率低。瘢痕萎缩后可行手术切除，术后瘢痕复发可能性小疤痕可以采用手术加放射治疗，同时术后坚持复诊以防复发，如有复发早期注射药物预防，效果是很好的。
1.理想的效果是瘢痕变得平软，经过减量，瘢痕不再复发，变灰白色。大部分病人是需要经过2-3年的治疗才能达到痊愈的效果，有些患者需要更长的时间。
2.单纯注射药物，但时间长、副作用大，效果也没有手术后的好。
3.增生期疤痕，可以外用硅胶类产品抑制疤痕增生，暂无需手术。
4.比较宽的疤得分几次手术。先通过1-2次手术使疤痕变窄，再做改形手术。不过伤疤会延长很多的。如果疤痕有点增生，现在打打针也可以，不打针涂涂药也可以，会慢慢软化成熟的。成熟后再定下一步治疗。
5.退色素的药膏，ATRA乳膏，长期使用有什么副作用么？涂到正常皮肤上，要不要紧？不要涂到正常皮肤。可用棉棒涂。色素不会反弹。
6.放射治疗针对增生性瘢痕或瘢痕疙瘩，不是针对普通疤痕。
7.疤痕增生早期使用低浓度药物注射，副作用不大，效果还好。
8.小孩子的疤痕要与成人区别开，到孩子七岁以后再来手术比较合适。
