帮您了解CD4和CD4百分比

什么是CD4绝对数？ CD4绝对数用于衡量在每微升（立方毫米）血液内有多少可运作的CD4细胞。这个绝对数越低，免疫系统越弱。非感染者的这个数值一般为600到1200。什么是CD4百分比？ CD4百分比是指在淋巴细胞总数中CD4细胞占的比例。一般来说，正常为32%至50%。如果下降至20%以下，患肺囊虫肺炎的机会将会增加。15%以下患各种机会性感染的机会将会增加。 CD4报告中一般为显示为（CD4+T淋巴细胞/淋巴细胞)。在很多地区，这个数值不会在CD4报告单上显示，如果您在进行CD4检测的同时还做了血常规检测，那么在血常规检测单上可以找到“总淋巴细胞”或者“LYM”的数值，然后通过将CD4绝对值除以总淋巴细胞计数就得到了CD4百分比的值。 为了让大家更好理解，我们可以这么举一个例子。在一个篮子中有10个苹果，代表CD4的红苹果有4个，代表CD8的青苹果有4个，还有2个代表B淋巴细胞的白苹果，那么此时CD4百分比为40%。为什么要同时了解CD4和CD4百分比？ 如果说CD4计数是反应免疫系统强弱、是否有机会性感染风险的正面评估指标，那么百分比则可以给医生从另一侧面去患者评估免疫系统。事实证明，在许多情况下CD4百分比更为可靠。让我们再用一次前文的例子，原来4个红苹果（CD4）的百分比为50%。如果现在篮子里的苹果增加到25个，18个是青的，5个是红的，2个是白的，那么CD4的百分比仅为20%，尽管CD4绝对值好像增加了，但实际上免疫系统比前者更弱了。 为什么我们在观察CD4绝对数时要考虑其百分比，是因为CD4绝对数不可能是绝对准确的，可能会产生“虚高”或“虚低”。即便同一天做的两次CD4检测，因各种原因，其绝对数也不可能完全一样。因此套用前文的例子，仅CD4绝对数上升，而百分比没变，则表示免疫系统实际没有比之前更强。 随着治疗经验的累计，人们对这两种指标也有了更多的理解。2007年2月出版的《传染病杂志》中指出，CD4百分比是评估HIV在体内进展更为客观的指标。 而根据2012年的一期《临床传染病》杂志指出，对于HIV合并感染丙肝（HCV）的患者，CD4绝对数和CD4百分比都需要仔细分析。