测量血压时环境应安静,室温适中,半小时前禁烟、酒、浓茶或咖啡。小便排空,休息5分钟,避免紧张、焦 虑、激动或疼痛。
取坐位右上臂测量,不应将过多的衣袖挤压在袖带上方。桌椅的高低应适当,坐在椅上手臂放在桌上,此 时上臂与胸壁呈40度角最合适,因为此时上臂正好与左心房同一水平,这样高矮的桌椅是最适当的。如果角 度太大,说明椅子太矮,反之椅子太高,可以调节一下。坐位时应双足底平放在地上,舒适地坐在靠背椅上,不 应翘腿、弯扭腰部或另一手用力去抓衣袖,以全身肌肉放松为好。
首可测双上臂,必要时测下肢血压、卧位 或立位血压。
儿童应用窄小袖带,肥胖成人应用宽大相应大小的袖带的气囊,至少应包囊上臂的80%,袖带 下缘应在肘弯上2·5厘米,将听话器胸件放在肘窝的肱动脉处。
测量时先快速充气,使手腕处桡动脉博动消 失,然后再充气使水银柱再上升20~30毫米水银柱(mmHg),缓慢放气,使水银柱以每秒钟2~4 mmHg(即每秒 钟1~2小格)的速度均匀下降,听到第1个响声时水银柱的凸面高度的刻度数值作为收缩压,以声音消失时的 读数为舒张压。
儿童、妊娠、严重贫血、主动脉瓣关闭不全者或其他特定的情况下,听诊的声音不消失,此时改 为以变音调为为舒张压。取得舒张压读数后,快速放气至(0)水平。
每次测血压应重复2遍,每次相隔2分钟, 以2次读数的平均值作为血压的数值。如果2次读数的收缩压或舒张压读数相差大于5 mmHg,应再隔2分 钟,测第3遍,然后取这3遍所测的读数的平均值作为血压值。
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