2型糖尿病老年患者应警惕低血糖

来自《中华老年医学杂志》的一项研究表明，2型糖尿病（T2DM）患者个体差异较大，用药应考虑老年人的特点，警惕低血糖事件。 首都医科大学附属北京同仁医院研究人员纳入119例在该院就诊的年龄>=80岁T2DM患者，记录性别、年龄、身高、体质量、病程和基础疾病，检测糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹C肽(FC-P)及餐后2hC肽（2hC-P）、尿白蛋白排泄率（UAER）水平，行双下肢动脉超声多普勒、非散瞳彩色眼底照相检查，采用糖尿病神经病变评价系统评估外周神经病变。 119例患者根据HbA1c水平分为HbA1c＜7.0％组65例（54.6％）和HbA1c>=7.0％组54例（45.4％）。 HbA1c＜7.0％组和>=7.0％组患者病程、UAER、糖尿病肾病分别为（12.1±8.5）年与（16.6±7.5）年、(20.2±11.9)μg/min与(47.0±21.4)μg/min、23.1％（15例）与50.0％（27例）；HbA1c ＜7.0％组FC-P和2 hC-P高于HbA1c>=7.0％，分别为（2.1±1.2）μg/L与（1.5±1.0）μg /L、(6.5±3.3)μg/L与(4.3±2.9)μg /L。 症状性低血糖发病率为23.5％(28/119)，其中HbA1c>=7.0％组的发病率显著高于HbA1c ＜7.0％组，但71.4％（5/7）的低血糖昏迷患者发生于HbA1c＜7.0％组。