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`*`疾病内容：	<p>　　过早搏动是由心脏异位兴奋灶发放的冲动所引起。为小儿时期最常见的心律失常。异位起波点可位于心房。房室交界或心室组织。分别引起房性。交界性及室性早搏其中以室性早搏为多见。 </p>
疾病鉴别：	<p> 应该与小儿房颤相鉴别，心房颤动(atrialfibrillation，AF)简称房颤，系心房各部分心肌纤维毫不协调地、无规则地乱颤心房率>350次/min，其发生机制认为是心房内同时存在的多条折返环活动所致又因心房扩大，心房不应期缩短及不均一性的传导和不应期等特点，致上述折返运动持久不止。</p><p> 房颤是室上性心律失常最严重的类型。心电图示P波消失，代以不规则的心房颤动波(f波)，Ⅱ、Ⅲ、aVF及V1导联最明显各波间无等电位线。房率300～700次/min，心室率极不规则，100～150次/min，QRS波正常。 </p>
疾病原因：	常见于无器质性心脏病的小儿，可与疲劳、紧张植物神经功能不稳定等所引起，但也可发生于心肌炎先天型心脏并或风湿性心脏病，另外药物如：拟交感胺类洋地黄奎尼丁中毒及缺氧酸碱平衡失常、电解质紊乱(低血钾)、心导管检查心脏手术等均可引起过早搏动，健康学龄儿童有过早搏动也是较多的。
常见症状：	小儿症状较成人为轻，常缺乏主诉，个别年长儿可叙述心悸胸闷不适、早搏次数因人而异，同一患儿在不同时间亦可有较大出入，某些患儿于运动后心率增快时早搏减少，但也有反而增多者，后者提示可能同时有器质性心脏病存在的可能。　　为了明确诊断了解早搏的性质必须作心电图检查，根据心电图有无P波的存在，P波的形态、P—R进期长短以及QRS波的形态来判断早搏属于何种类型。
需做检查：	<p> </p><p> （一）心电图检查 1.有提前出现的qrs波群，其前无提早的p波。 2.提前出现的qrs波形态异常，时限增宽，婴儿>0.08秒，儿童>0.10秒，t波方向与qrs波群主波方向相反。 3.早搏后常有完全性代偿期。</p><p> (二)其他实验检查频发性室早或呈二联、三联以及连发者，必要时应进行下列检查: 1.动态心电图即holter心电图，可连续24小时记录心电图变化并可发现有无其他合并严重的心律失常。 2. 运动负荷心电图包括活动平板运动试验及踏车运动试验等。运动负荷后心电图室早的增减或消失，以及有无连发性或多源性，有助于室早性质的判断。本试验仅限于学龄前及学龄儿童。</p><p> </p>
疾病预防：	<p>　　1、要保持规律的生活及适当的体育锻炼，不要过度熬夜，不要长时间看电视或长时间坐在电脑前。</p><p>　　2、要保持情绪稳定，要摆正生活和学习的关系，情绪高度紧张及大起大落是引起功能性“早搏”的主要诱因。</p><p>　　3、要定期到医院体检，一旦发现心悸、漏跳等情况要及时到医院就诊。</p><p>　　4、过早搏动简称早搏或称期外收缩，是心脏病病人常见的临床表现。早搏本身并非严重疾病，所以病员应消除思想顾虑，保持情绪稳定，应经常保持心情开朗，这是心脏早搏的护理重要的一点。避免过度兴奋或忧伤。情绪波动容易诱发早搏的发生。</p><p>　　5、在饮食上对心脏早搏护理应注意：饮食不过饱，少吃刺激性食物如酸、辣等调味品，少喝浓茶或咖啡，因为这些食物都可使心肌兴奋性增高，诱发早搏。</p><p>　　6、注意休息，晚上宜早睡，不要熬夜，有失眠者，在心脏早搏护理时应额外在医生指导下适当服些镇静剂或安眠药，以保证大脑皮层能得到充分休息，否则可造成中枢神经功能紊乱，使心肌兴奋增高而诱发早搏。</p><p>　　7、活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。</p>
并发症：	本病会诱发室性心动过速，心室颤动，在严重的情况下还会导致心性猝死。　　1、室性心动过速室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。与阵发性室上形式上心动过速相似，但症状比较严重。小儿烦躁不安、苍白、呼吸急促。年长儿可诉心悸、心前区疼痛、严重病例可有昏厥、休克、充血性心力衰竭者等。发作短暂者血液动力学的改变较轻，发作持续24小时以上者则可发生显著的血液动力学改变。体检发现心率增快，常在150次/min以上，节律整齐，心音可有强弱不等现象。　　2、心室颤动(VF)是由于许多相互交叉的折返电活动波引起,其心电图表现为混乱的记录曲线。VF常可以致死,除非用直流电去颤(用胸部重击或抗心律失常药物去颤难以奏效)。　　3、心性猝死猝死系一临床综合征。指平素看来健康或病情已基本恢复或稳定者，突然发生意想不到的非人为死亡。大多数发生在急性发病后即刻至一小时内，最长不超过6小时者，主要由于原发性心室颤动，心室停搏或电机械分离，导致心脏突然停止有效收缩功能者。
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