腓总神经损伤常因外伤引起,主要表现为足下垂,走路呈跨越步态;踝关节不能背伸及外翻,足趾不能背伸;小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失;胫前及小腿外侧肌肉萎缩。
1.运动神经元病的早期或马尾肿瘤,可能表现一侧足的下垂而类似腓总神经麻痹。但都有跟腱反射减失或下肢其他肌肉受侵。说明病损部位已超出腓总神经。
2.腓总神经及胫神经联合损伤有足底部感觉障碍。足和足趾不能跖屈。
外伤引起本病。
小腿前外侧伸肌麻痹,出现足背屈、外翻功能障碍,呈足下垂畸形。以及伸拇、伸趾功能丧失,呈屈曲状态,和小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。
1.电生理检查
患侧腓总神经传导速度减慢,波幅下降,F波或H反射潜伏期延长;SEP潜伏期延长,波幅下降,波间期延长;腓总神经支配肌肉的肌电图检查多为失神经电位。
2.超声检查
能确切显示外周神经特别是腓总神经,能为临床诊治提供影像学资料,可为手术治疗方案提供参考依据。
避免创伤,以防为主。患者足下垂和内翻,行走时稍不慎就可扭伤外踝,因此要教育病人预防继发性损伤。
可合并足下垂内翻。