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`*`疾病内容：	<p>　　桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干，此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。</p> <p>　　</p><p> </p><p>　　</p><p> </p>
疾病鉴别：	<p>　　1、尺神经损伤：尺神经受伤后，除手部尺侧皮肤感觉消失外，环、小指掌指关节过伸，指间关节屈曲呈爪形。拇指不能内收，其他四指不能外展及内收。</p><p>　　2、正中神经损伤：肱骨髁上骨折偶可引起正中神经挤压性损伤，骨折复位后往往能自行恢复。受伤后可出现拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和对掌，手掌桡侧三个半手指感觉障碍。</p>
疾病原因：	<p>　　桡神经损伤较常见。原因如下：</p><p>　　1.由于桡神经在上臂贴近肱骨，在前臂也较靠近桡骨，因而骨折时常同时受伤;在骨折愈合过程中也常被埋于骨痂中。</p><p>　　2.牵拉或压迫而使其受伤。例如上肢外展过久或头枕上臂入睡等。</p><p>　　3.枪弹伤，切割伤。在战时或角斗时直接致伤。</p><p>　　4.手术损伤：例如桡骨头切除术或肱骨手术时致伤。</p><p>　　5.骨痂生长过多或桡骨头脱臼也可压迫桡神经。</p>
常见症状：	<p>　　1.运动</p><p>　　上臂桡神经损伤时，各伸肌属广泛瘫痪，肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长短伸肌、旋后肌、伸指总肌、尺侧腕伸肌及示指、小指固有伸肌均瘫痪。故出现腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指关节，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指内收畸形。检查肱三头肌及伸腕肌时，均应在反地心引力方向进行。拇指失去外展作用，不能稳定掌指关节，拇指功能严重障碍。因尺侧腕伸肌与桡侧伸腕长短肌瘫痪，腕部向两侧活动困难。前臂背侧肌肉萎缩明显。在前臂背侧桡神经伤多为骨间背神经损伤，感觉及肱三头肌，肘后肌不受影响，桡侧腕长伸肌良好。其他伸肌均瘫痪。</p><p>　　2.感觉</p><p>　　桡神经损伤后，手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。</p>
需做检查：	<p>　　本病主要是进行常规物理检查。最常进行的是神经-肌电图检查。</p><p>　　根据神经肌电图表现明确损伤性质：</p><p>　　1.完全损伤</p><p>　　有自发电活动，无MUP，CMAP、SNAP、MNCV均消失;</p><p>　　2.严重损伤</p><p>　　有自发电活动,无MUP，CMAP波幅下降，SNAP下降或消失，MNCV减慢或消失;</p><p>　　3.不全损伤</p><p>　　可有自发电活动或插入电位延长,MUP减少，CMAP下降，SNAP下降，MNCV正常或减慢。</p>
疾病预防：	<p>　　桡神经损伤多发生于肱骨中下段骨折，因此，一旦发现有移位的肱骨中下段骨折患者，不管是否伴有桡神经损伤，建议最好不用手法复位，以免引起桡神经损伤或加重桡神经损伤;术前必须检查桡神经的功能情况。另外还需注意及早进行功能锻炼，恢复患肢功能。</p>
并发症：	<p></p><p>　　1、前臂不能旋后。</p><p>　　2、手指不能伸直。</p><p>　　3、拇指不能外展。</p>
修改原因：