口腔颌面部的恶性肿瘤以癌最常见,在癌瘤中又以鳞状细胞癌为最多见。在我国,口腔颌面部鳞癌多发生于40-60岁之间,男性多于女性,以牙龈癌、舌癌、颊癌、腭癌及上颌窦癌常见。口腔癌在我国长江以北,占全身恶性肿瘤的1.45-5.6%,长江以南为1.75-5.18,在印度其在全身恶性肿瘤中高达40%以上。上颌窦癌以鳞状细胞癌为最常见,因其位于上颌窦内,早期无症状,不容易发现,当肿癌发展到一定程度出现较明显的症状时才被注意。因上颌窦癌的早期诊断常常是治疗能否成功的关键,所以临床医师应有高度的警惕性,应注意与牙周病、根尖病、慢性上颌窦炎等相鉴别。
诊断和鉴别早期涕中带血或成年人发生颌下颈淋巴结和远处转移等症状,均须详细进行检查。如鼻腔未见肿瘤组织。仅见鼻道血迹,应想到上颌窦癌的可能。 因上颌窦癌的早期诊断常常是治疗能否成功的关键,所以临床医师应有高度的警惕性,应注意与牙周病、根尖病、慢性上颌窦炎等相鉴别。
2、MRI影像检查上颌窦的实性肿物,T1加权像呈中等信号,T2加权像呈低信号,可有轻度增强。病理检查是诊断上颌窦癌最可靠的方法。
3、临床上凡遇原因不明下述症状:慢慢加重的单侧鼻腔充阻塞,眼球下方疼痛,鼻涕带血,嗅觉减退,面部麻木,眼球上颌磨牙不适或疼痛,面部肿胀,皮肤知觉减退或张口困难等症状, 经对症治疗无效时, 尤其年龄在40岁以上的患者, 均应行上颌窦的临床及CT检查, 必要时行上颌窦探查术以排除本病。