鼻中隔血肿是指鼻中隔软骨膜下或骨膜下积血,多为双侧性。鼻中隔脓肿,则是鼻中隔软骨膜或骨膜下积脓,后者多由前者继发感染而致。
1、鼻部外伤:如头面部打击伤或跌倒时发生鼻骨骨折或鼻中隔骨折脱位。
2、鼻中隔手术后:术中止血不善或术后因喷嚏而引起。
3、出血性疾病:如血液病、血友病、紫癜病等,也可能发生中隔血肿。
4、鼻中隔血肿没有及时处理、发生感染而成脓肿。
鼻中隔血肿
多有双侧鼻塞、额部头痛和鼻梁有压迫感,检查可见鼻中隔两侧呈对称性半圆形隆起,粘膜色泽暗红或正常,触之柔软而有波动。
鼻中隔脓肿
有双侧鼻塞、额部头痛和鼻梁压迫感,有全身和局部急性炎症表现,如寒颤、发热、鼻梁和鼻尖红肿热痛。检查可见鼻中隔双侧对称性膨隆,粘膜色泽暗红,触之柔软而有波动。
鼻中隔呈半圆形隆起,粘膜颜色如常或稍红色,触之有弹性,穿刺可抽出血液。血肿可因感染而成鼻中隔脓肿,局部红肿疼痛,鼻尖触痛明显,鼻部穿刺可抽出脓液。形成脓肿后可有寒战、发热等全身和局部的急性炎症表现。
1、改掉随便挖鼻的习惯。
2、对鼻中隔血肿、鼻中隔溃疡等病,需精心治疗,不能延误拖延。
鼻中隔血肿有可能被完全吸收,也可能被纤维化而使鼻中隔增厚,或可能被化脓而形成脓肿。有的可因供血不足而使鼻中隔软骨坏死,因而形成鼻中隔穿孔或鞍鼻。鼻部外伤,如头面部被打击或跌倒时鼻部触地,因而发生鼻骨骨折、筛骨或犁骨骨折,或者鼻中隔软骨发生脱位常可发生血肿。以儿童或青少年较多见。