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`*`疾病内容：	<p>　　鼻窦囊肿系指原发于鼻窦内或来源于牙或牙根并向上颌窦内发展的囊性肿物。鼻窦粘液囊肿为鼻窦囊肿中最常见者。多发于筛窦，其次为额窦，上颌窦较少见，原发于蝶窦罕见。本病多见于青年和中年人，10岁以下儿童不患此病。本病多为单侧。囊肿增大可累及其他鼻窦。囊肿可继发感染演变成脓肿，危险性极大。</p>
疾病鉴别：	<p>　　筛窦及额窦囊肿须与内眦部皮样囊肿、泪囊、眼眶及鼻根部肿瘤、脑疝等鉴别。上颌窦粘液囊肿应与恶性肿瘤、牙源性囊肿相鉴别。蝶窦囊肿症状与脑垂体肿瘤、颅底浆细胞瘤、脑膜瘤、神经胶质瘤和颈内动脉瘤相似，应作鉴别。</p>
疾病原因：	<p>　　多认为是鼻窦自然开口完全堵塞，窦内分泌物积留，以致逐渐形成粘液囊肿。亦有报告虽无窦口阻塞，而仍有囊肿存在者。据近年来研究，本病是鼻窦粘膜分泌物蛋白含量过高所产生的一系列生物化学和免疫反应所致;即窦内分泌物渗透压增高，吸收水分，导致窦内压力随之增高，进而压迫骨壁，同时骨髓中破骨细胞被前列腺素、甲状旁腺素和淋巴细胞的破骨细胞激活因子所作用，致使骨壁破坏。</p>
常见症状：	<p>　　早期可无任何不适，以后粘液囊肿逐渐增大，压迫囊壁，可引起头痛。若突入眶内可使眼球移位，并有复视、流泪、视力障碍等症状。囊肿发生于筛窦者眼球向外移位，发生于额窦者眼球向外下方移位。蝶窦粘液囊肿症状复杂，可致眼球突出，并因压迫眶尖而致失明、眼肌麻痹、眼部感觉障碍和疼痛等症征，称为眶尖综合征。若囊肿向上发展压迫脑垂体，可引起闭经、性欲减退、尿崩等内分泌失调现象;若压迫颈内动脉还可致该动脉发生血栓。若蝶窦粘液囊肿自然向前壁破溃，粘液排出到鼻腔(自发间歇性清亮鼻溢)，则以上症状可暂时缓解，此现象有重要诊断意义。脓囊肿除上述局部症状外还可出现高热及周身不适等症状。</p>
需做检查：	<p>　　1、鼻腔检查可见表面覆有粘膜的肿块隆起于中鼻道内，中鼻甲或筛泡受压移位。</p><p>　　2、蝶窦粘液囊肿于后鼻镜检查时，可见鼻咽顶壁向下突出。上颌窦粘液囊肿，可见下鼻道外侧壁向鼻腔内移位，下鼻甲亦被推向鼻中隔致鼻腔狭窄，甚者面部隆起。</p><p>　　3、鼻窦X线平片和CT定位检查。</p><p>　　4、局部隆起部穿刺：抽出淡黄、棕褐或淡绿色的粘稠液体，镜下见含胆固醇结晶则可做出最后诊断。</p>
疾病预防：	1、预防上呼吸道感染，重视变态反应因素，及时治疗鼻炎、鼻窦炎，保持鼻腔通畅为预防该病的关键。　　2、及早检查、发现、治疗病牙，可预防牙源性囊肿发生。　　3、该病采用鼻内或鼻外进路囊肿彻底切除，建立鼻窦鼻腔通畅引流。牙源性者尚需去除病牙，可获根治。
并发症：	粘液囊肿继发感染后，则成为脓囊肿。在蝶窦和额窦囊肿中，如窦壁骨质吸收破坏，可向颅内扩展，易并发各种颅内感染(如硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、脑脓肿)。额窦囊肿如自行破裂引流，可形成额窦含气囊肿和脑积气。亦有报告巨型鼻窦粘液囊肿，手术后并发脑脊液鼻漏和脑疝者。
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