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`*`疾病内容：	枕神经痛是指枕大神经分布范围内（后枕部）阵发性或持续性疼痛，也可在持续痛基础上阵发性加剧。常由受凉、潮湿、劳累、不良姿势的睡眠等因素诱发。
疾病鉴别：	1.病前常有受凉、感染或“落枕”史。　　 2.急性或亚急性发病，表现为一侧或双侧枕颈部刺痛、钻痛或跳痛。 3.枕大神经支配的区域感觉过敏或减退，枕大神经出口处压痛明显，并可向同侧头顶部放射。　　 4.少数病例尚有颈椎病或颈胸神经根炎症状。
疾病原因：	1、颈椎的退变，炎症和肿瘤等。　　2、椎管内病变，如上颈髓肿瘤，蛛网膜炎，枕骨部肿瘤。　　3、环枕部的各种畸形，如环枢椎脱位、颅底凹陷症、环枕融合等。　　4、环枕部的关节、韧带的损伤和骨折等。　　5、上呼吸道感染、风湿病，糖尿病及酒精、铅中毒等所致的神经感染—中毒性炎症。
常见症状：	病前常有受凉、感染或“落枕”，临床表现为一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样、刀割样或烧灼样疼痛，痛时病人不敢转头，头颈部有时处于伸直状态。查体可见大神经出口处有压痛、枕大神经分布区(C2-3)即耳顶线以下至发际处痛觉过敏或减退，并可向同侧头顶部放射。
需做检查：	1.病前常有受凉、感染或“落枕”史。　　2.急性或亚急性发病，表现为一侧或双侧枕颈部刺痛、钻痛或跳痛。　　3.枕大神经支配的区域感觉过敏或减退，枕大神经出口处压痛明显，并可向同侧头顶部放射。　　4.少数病例尚有颈椎病或颈胸神经根炎症状。　　5.需要做以下检查：脑脊液检查、头、颈MRI、肌电图。
疾病预防：	1、病因防治：避免和预防全身性疾病，如感染、糖尿病、尿毒症、风湿热、中毒等原发性疾病，可减少枕神经痛的发病机会；其次是预防和避免引起枕神经痛的继发因素，如颈椎结核、颈椎病、肌纤维织炎、局部感染和外伤等。另外，为提高患者的防病能力，最好能够阅读或收听一些有关卫生健康的科普知识，无疑是有益的。做到预防在先，胜于治疗。　　 2、减少枕部刺激：应避免使用高而硬的枕头，选择具备松软舒适的枕头，帽子不宜过紧，尽可能减少局部刺激，减少枕神经痛的诱发因素，如防止受凉、受潮和疲劳等。　　 3、相信科学，积极治疗：如果患有枕神经痛，应及时就医，积极治疗。破除迷信思想，不要随便轻信“包治百病”的宣传，更不应愚昧地追求巫医，求神拜佛，相信骗人花招，应及时到医院就诊。由医师进行详细的检查和治疗，必要时请神经科医师会诊，及时明确诊断。 4、药物治疗：枕神经痛的治疗主要是缓解疼痛，可服用止痛剂，常用的药物有索密痛、撒烈痛、卡马西平、创伤止痛片等，可缓解疼痛，缩短病程。为提高疗效，减轻病人精神负担，可同时服用一些镇静剂或安定类药物。此外，还可应用一些神经营养药，促进健康的恢复，如维生素B族药物。　　 5、穴位注射：其具体方法如下：患者应攀椅背取坐位，头部稍前屈，固定在椅背上，操作者用拇指按压风池穴稍上找出痛点，然后常规消毒，配制药物，持注射器，针尖朝向上方，成45度角进针，深度可达骨膜，必要时移动方向，寻找针感。如有回血可退针重进，当有较好的针感后将药液缓慢注入，拔针后局部压迫片刻。1周1次，可取得满意疗效，通常2—3次可愈。　　 6、穴位按摩：采用穴位按摩疗法，多于一侧或双侧风池穴，按摩150—300次，每日2～3次，可减轻疼痛。为取得满意疗效，按摩前局部可涂些清凉油或风油精，通过按摩可疏通经络，促进局部血液循环，还可通过神经内分泌系统的调节，减少有害物质对局部的刺激和损害。该方法简单易行，安全有效。　　 7、针灸：取穴风池、合谷、安眠Ⅱ、百会等。 8、理疗：是比较理想的物理疗法，应由理疗科医师和专业技术人员来选择和操作。
并发症：	枕大神经痛常见并发症有：截瘫，神经性头痛，三叉神经痛，面神经麻痹，末梢神经炎等。如果胸锁乳突肌后上缘或乳突后部有压痛，多提示枕小神经和耳大神经也受累。疼痛多为一侧，亦可两侧，位于枕部和后颈部，疼痛程度轻重不等，多为中等度疼痛，少数病人疼痛剧烈，多为锥样或电击样串痛，也可为刀割样阵发性疼痛或跳痛，钝痛也较常见，并向头顶和前额部放散，有时还可累及耳颞部。
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