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`*`疾病内容：	蛲虫病是以引起肛门、会阴部瘙痒为特点的一种肠道寄生虫病。世界各地流行极广，全世界感染人口300～500百万，我国南方、北方普遍流行，儿童感染率高于成人。尤其集体机构儿童感染率高。国内调查资料表明儿童感染率达40%～70%。在卫生条件差的家庭往往多数成员同时患病。因此蛲虫病是值得重视的疾病。
疾病鉴别：	本病大多数仅有轻度腹痛，如疼痛剧烈，腹肌紧张者，应立即去医院就诊，排除因蛲虫所引起的阑尾炎，腹膜炎或其他急腹症，蛲虫引起会阴部皮肤瘙痒，与会阴真菌感染，过敏及湿疹所致症状相似；蛲虫性泌尿道炎症与一般泌尿道感染临床表现相似，均应注意区别，结合年龄，发病特征和局部体征，临床诊断多无困难，肛周查见蛲虫或虫卵是鉴别诊断的直接证据。
疾病原因：	人是蛲虫惟一宿主，蛲虫感染者是蛲虫病的惟一传染源。传染方式有自身及异体感染两种。自身感染系雌虫于夜间爬行肛门，在周围皮肤上产卵，引起奇痒，小儿用手指瘙痒而沾染虫卵。在进食或吮吸时吞入虫孵。虫孵在胃及十二指肠开始孵化成蚴虫，最后在小肠下段及大肠内发育为成虫。若虫孵在肛门口孵化，幼虫可爬进肛门，侵入大肠，引起逆行感染，这两种自身感染方式使感染加重，迁延不愈，异体感染是通过被污染虫卵的食物、玩具经口感染，也可经口鼻、吸入飞扬的虫卵再咽下而感染，这是造成集体和家庭间传播的主要方式。
常见症状：	约1/3的蛲虫感染者可完全无症状。　　1.肛门周围或会阴部瘙痒　　是由蛲虫产生的毒性物质和机械刺激所产生，夜间尤甚，影响睡眠，小儿哭闹不安。由于奇痒抓破后造成肛门周围皮肤脱落、充血、皮疹、湿疹。甚而诱发化脓性感染。　　2.消化道症状　　蛲虫钻入肠黏膜，以及在胃肠道内机械或化学性刺激可引起食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。　　3.精神症状　　由于寄生虫在体内排出的代谢产物，导致精神兴奋，失眠不安，小儿夜惊咬指等。小儿的异嗜症状，蛲虫病患者最为常见，如嗜食土块、煤渣、食盐等。　　4.其他症状　　由于蛲虫的异位寄生所引起，如：阴道炎、输卵管炎、子宫内膜炎等。也可侵入阑尾发生阑尾炎，甚至发生腹膜炎。
需做检查：	1.血常规　　外周血白细胞、血红蛋白及血小板多无明显变化。　　2.粪便检查　　粪便检查蛲虫卵的阳性率较低，直接涂片阳性率仅为1%～2%，浓缩镜检阳性率为5%。　　3.肛周检查成虫　　因蛲虫有夜间爬出肛门外产卵的特性，故在儿童入睡后1～3小时内观察肛周皮肤皱襞、会阴或女阴等处可发现成虫或雌虫。　　4.肛周检查　　虫卵刮取、擦取或黏取肛周皱襞污物镜检，一次检出虫卵为50%左右，三次检出率达90%以上。肛周查虫卵有下列几种方法：　　（1）甘油棉拭涂片法先将棉拭子置于消毒的生理盐水中备用。棉拭拧干后擦拭患者肛门周围，然后在滴50%甘油的载玻片上混匀并镜检。　　（2）沉淀法准备方法同前。将擦拭过肛周的棉拭子插入盛有生理盐水的试管中，充分振荡使虫卵洗入生理盐水中，沉淀后取沉渣镜检。　　（3）棉拭漂浮法准备方法同前。将擦拭过的棉拭子放入饱和生理盐水中，然后使虫卵漂浮再行镜检。　　（4）胶黏拭法把涂胶液的玻璃纸剪成小纸条，然后粘附于洁净的载玻片上备用。撕下玻璃纸条，将有胶的一面粘于患者肛周，再将玻璃纸取下仍粘回原玻片进行检查。
疾病预防：	1.要大力宣传蛲虫病的危害，感染的方式，预防和治疗的意义等。　　2.使家长、老师、保育员有充分认识，教育儿童养成良好卫生习惯，饭前洗手，勤剪指甲，不吸吮手指等。勤换洗内裤、被褥。集体儿童单位要严重分铺，床位间有一定的距离。　　3.衣服、玩具、食器定期消毒。可用0.5%磺溶液处理5分钟，或0.05%碘溶液处理1小时，虫卵可全部杀死。这种低浓度的碘对人体皮肤没有刺激性，是有效而又简便的消毒剂。　　4.对蛲虫病的预防强调应用综合性的防治措施，这样才可有效地防止再感染，达到消灭蛲虫病的目的。
并发症：	常见的并发症由于蛲虫的前列腺炎，坐骨直肠窝脓肿，尿道炎，皮下结节，异位寄生所引起的异位性损害，如：阴道炎，输卵管炎，子宫内膜炎等，也可侵入阑尾发生阑尾炎，甚止发生腹膜炎。
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